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中国大陆首例!4 岁女童就诊 177 次,真正的患者原来是母亲

丁香园 DXY 丁香园 2023-12-25

中国大陆出现了首例儿童代理性孟乔森综合征,发表于《中华实用儿科临床杂志》的 2022 年 2 月刊。


图源:中华实用儿科临床杂志


代理性孟乔森综合征 (MSBP)是指照顾者针对被照顾者,以伪造症状等方式引发本不必要的医疗诊治,借以满足自己 「照顾患者」的病态心理需求,此时照顾者为 MSBP 患者,被照顾者为受害者,多为儿童。


此前,MSBP 在中国仅台湾地区有 3 篇相关文献报告。


在往期文章中,我们曾发布过一则离奇的真实事件:一位母亲被患有重病的女儿残忍谋杀后,女儿表示自己根本没有任何疾病,却被母亲强行带去医院并做了 100 多次手术。


后精神医学专家认为,这位母亲患有典型的代理性孟乔森综合症。(点击链接查看丁香园往期文章:《母亲逼女装病 23 年终被谋杀:酿成惨剧的竟是一种罕见疾病》


本例儿童代理性孟乔森综合征,被照顾者为 4 岁女童,在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科因「多器官疼痛」入院,住院期间多次详细描述身体疼痛,如「胸骨后反酸、疼痛,牙齿、食管、腹部均有疼痛,手指弯曲受限,排尿困难、量少、有疼痛感」等。


医生告知患儿母亲「4岁儿童正常情况下无法完成这些复杂、准确的描述, 家属注意不要往疼痛的方向引导」,同时因检查结果均未发现异常,医生于患儿入院第 7 天开始考虑 MSBP 可能。


经调查发现,截至 2021 年 7 月,患儿曾于门诊就诊 177 次,半年内就诊 24 次,有时 1 天内就诊于 2 位门诊医师,存在较多重复检查。


根据美国精神疾病诊断标准(DSM-IV),MSBP 的诊断要点为:


A. 故意让被照顾者产生躯体或精神症状。

B.照顾者的动机是假装照顾一个生病的人。

C.并不存在外部激励(例如经济利益)的驱使。

D.用其他精神疾病无法解释。


这位患儿母亲的症状较为符合 MSBP,医生建议母亲与患儿一起至心理门诊疏导治疗。


策划:地猫

监制:gyouza

信息来源:中华实用儿科临床杂志



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