大医说|不明原因头疼、眩晕、卒中……做个TCD发泡试验吧
您有偏头痛的困扰吗？
您年纪轻轻，没有“三高”就得了脑梗吗？
突然出现一过性视物不清，突发性耳聋？
一次剧烈运动就肢体不灵？
如果您有这方面的困扰
到油田总医院超声心动室做个TCD发泡试验吧
看看您是不是多了一个“小心眼”
这个“小心眼”医学上称之为卵圆孔未闭（PFO）
它是目前成人中最常见的先天性心脏结构异常
正常人群中PFO的发生率约25%
接下来让我们看看
让您得病的罪魁祸首（一粒小栓子）的自述：
我是一粒小栓子
本来在右心系统快活地遨游着
偶然间有一种莫名的力量（右心压力增大）
推动我挤过一个小小的缝隙（PFO）
来到另外一个世界（左心系统）
这个世界我并不喜欢
于是我游到人体的司令部（脑部）兴风作浪
就害得您得病了
其实我也很无辜
要怪就怪PFO
如果没有它咱们就相安无事了
嘿嘿
我小得一般的仪器都发现不了
不过一物降一物
我最害怕经颅多普勒超声的“独门绝技”
--TCD发泡试验
我一到脑动脉就被它逮个正着
只能举手投降
你get到了吗？
TCD发泡试验能干啥？
它是唯一可实时、连续监测脑循环中微栓子，早于影像学病损发生之前的预警检查技术，能检出导致反常栓塞的右向左分流疾病，可用于——
01
不明原因的青年卒中
02
偏头痛、发作性晕厥
03
潜水员、航天员岗前检测
04
经皮卵圆孔未闭封堵术后评估
TCD发泡试验怎么做？
这个检查无需禁食水
整个过程大约20分钟
没有不适感
检查方法是
将含有微小气泡的生理盐水注射到肘静脉
通过TCD仪器观察
是否有微小气泡进入颅内
如果颅内出现了微小气泡
则为阳性结果
说明存在PFO等异常情况
由于微小气泡由肘静脉到达颅内路程较远
一些微小气泡在行进过程中会逐渐消失到达不了颅内
因而不能被检出
这叫做“假阴性”
那怎么办呢？
可以同时做一个超声心动图右心声学造影
提高检查敏感性
右心声学造影还能够帮助判断异常通道来源于心内水平或肺循环水平
两种检查方法联合应用可互为补充
使诊断更加精准
TCD发泡试验
超声心动右心声学造影
如何预约TCD发泡试验？
01
大庆油田总医院公众号预约挂号
02
门诊医生考虑您为PFO相关疾病
03
开具发泡试验检查单、缴费
04
门诊二楼超声心动室预约检查
健康咨询电话：5805364, 5804271
还可关注
公众号：总院心脏血管超声
●供稿丨超声心动室 赵德霞
●审稿丨心脑功能物理诊断科 王寒梅
●图片丨超声心动室 赵德霞
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