不知不觉，中学小学幼儿园的寒假已经放了三个星期了，想来你们屋头那些爬树翻墙、打滚儿耍混，骂了不解气打了又后悔后悔完了又开始怄气的上辈子冤家，已经让你有点头痛了哇?!

嗯，再过两天就开始放春节大假了，莫说我吓你我就是想吓你，如果你们想要好好生生、踏踏实实、安安全全的过个年，那今天这一份《背时娃儿餐饮周边安全手册》，各位家长些，都要好生学习，深刻领会精神哦！

为啥子说“餐饮周边安全”呢?因为我们今天讲的不是小朋友的食品卫生、食品安全问题，是讲的跟吃相关的工具、或者行为习惯安全。

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这是今年1月22日，我院收治的一名从贵州辗转送过来的男娃儿，筷子插进喉咙10.5厘米！

据说是10岁的小朋友拿起筷子跑，一不小心摔一跤，哦豁！

经多科会诊做了2个小时的急诊手术，才把筷子顺利取出来。喜得好，娃娃总体情况恢复得较好。

（取出来的筷子，看到都痛）

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如果你硬要说这个男娃儿的故事是个例外，那又来看嘛——这是去年我们收治的一个筷子伤案例，筷子直接从左侧扁桃体上极穿到颅底，插入深度差不多有6厘米。

（绿色那条线，你们都应该懂吧！）

据说是6岁的女娃儿拿起筷子跑，一不小心摔一跤，哦豁！

因为女娃娃所在的当地医院觉得手术风险很大，所以筷子在娃娃脑壳头硬是插了30多个小时后才辗转送到华西。

喜得好，我们医生还是顺顺利利地把筷子取了出来，女娃儿没有生命危险。

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还有，下面这个也是发生在我们医院的案例。

据说是11个月大的娃娃……哦，11个月应该不会拿起筷子跑……反正就是一不小心把筷子直接戳到眼睛头了！

不幸中的万幸是，筷子进入宝宝颅内时，避开了眼球以及大脑的重要功能区和血管。经过手术和治疗，宝宝视力有明显恢复，神经系统也没有明显的损伤。出院的时候乖乖已经恢复得不错了！

所以家长们啊，千万不要小看了这两根竹子签签啊，千万不要再让娃儿拿起筷子跑、拿起打闹了啊！今天我们把这些图片放出来，家长们一定要先给娃儿看看，这是最好的警示震慑教育哦！

除了筷子，还有下面这两类东西，也不要让娃娃拿起跑，拿起打闹，因为都很危险：

1、勺子（尤其是金属的）、餐刀、餐叉。

2、塑料硬质吸管。（不倒拐的那种）

But，如果真的不幸遇到……我是说如果……应该咋办？

一句话，赶紧送医院。

在送医院之前，千万不要自行把已经插入小朋友身体的异物扯出来，因为无论是筷子、刀具还是餐叉，插入身体后已经触及了血管、神经，如果私自将异物“野蛮”取出，那对身体可能产生二次伤害，甚至造成更加严重的后果！

不要说，还真的有家长这样干过，曾有位孩子在筷子插入眼睛后，父母情急之下自己把筷子从孩子眼睛里拔了出来！拔了……出来……拔！了！出！来！

（该图来源于网络）

小编也是无言以对，风中凌乱……

哎，当父母的都有这个感受吧，口欲期的娃儿都像饿死鬼投的胎，真的啥子都要往嘴巴头塞！管他吃得吃不得，都想告一哈是啥子味道！

我们医院这些年收治的小朋友，有吞小汽车的，吞笔盖的，吞扣子的、吞塑料片片儿的、吞玻璃珠珠儿的、吞镙丝帽帽的……

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下图也是今年2月份才发生的病例，看到左下角那颗明晃晃的镙钉没有？

这位2岁的小盆友一言不合，背到爸爸妈妈悄悄咪咪就把小螺钉吞进肚儿了。（乖乖，镙钉是啥子味道的嘛？有没有手手、糖糖好吃嘛？）

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 当然，除了主动吞食异物，也有挨晃事的。

下图这个13岁的男娃娃用两块磁铁耍游戏的时候，一不留神就吞了两块进去，而这两块磁铁又正好粘在一起，在肚皮头呆了10来天，还在食管下段和胃底间钻通了一个“隧道”躲了起来，让医生不好找也不好取，转战不少医院都说要做开胸手术。 

喜得好我们华西的医生机智，在内镜下用了一块超强磁铁，费了好大劲儿，才把这两块隐藏的小磁铁取了出来。（新闻链接在这里：救人不走寻常路，华西医生用网购的磁铁做手术）

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说起磁铁，还有个更歪的，人家一口气吞了五颗！  

这个男娃儿才4岁，自己也记不到这个磁铁吃进肚儿有好久了，等家长发现，最后再辗转送到我们医院的时候，磁铁已经让其胃、小肠、结肠发生了7处穿孔，肠道广泛粘连……

天知道我们医生是如何把这五颗磁铁取出来的！！

每年我们急诊科收到的因为被鱼刺卡到啊，被鸡骨头、鸭骨头卡到的人不在少数，其中小朋友占了相当大一部分！

家长：鱼刺卡到了还要去医院啊？哪儿有那么麻烦哦！喝点醋化鱼刺嘛，或者用手伸进切抠出来，再不然吞点饭进去……

医生：这些是哪个给你说的？！

家长：哪个啊……上次我们家团年的时候有人卡到起，我们二舅公，还有我们小孃就是这样说的啊……

呸，下次再有人这样“好心”建议你，直接翻他几个白眼！相信我，这些建议真的坑娃，运气不好甚至会把娃坑惨！

咋个喃？往下看↓

1

被鱼刺卡到了喝醋？

你想想放一根鱼刺泡在醋坛子里多久它才会软化，你喝再多醋，除了耽误时间，啥子用都没得！

2

用手抠、架势咳嗽？

如果异物位于口咽部比较浅的部位还有可能咳出来，如果已经到咽喉、食道， 你省点力气嘛！

3

吞点饭菜梗下去？

绝对不行！！！这样只会让异物越掉越深，并且经过挤压可能导致食管穿孔，继发感染形成颈/胸部脓肿，更有甚者，累及大血管致大出血，神仙都救不回来！

吞食异物、或者吃东西卡到

的正确处理办法

禁饮禁食

去医院

表述痛感

做检查

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① 首先要禁饮、禁食！记到，禁饮就是一口水都不要喝，禁食就是一口稀饭都不要吞。

一方面是避免食物挟裹异物可能对食道、胃肠等造成二次伤害，另一方面也是为可能需要的全麻手术做好准备。

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②速度去最近的正规医院。

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③尽量引导娃娃，清楚、正确的告诉医生刺痛感（针刺感）最明显的部位在哪里，帮助医生初步定位异物，如果是奶娃儿还不会说话，唔，直接走下一步。

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④在医生的建议下，做喉镜或颈\胸部CT，必要时做胃镜探查，或者全麻下行硬质食道镜检查。

春节那几天，大人胡吃海喝，自然也对娃儿放得比较宽松，平时不让吃的零食屋头随便摆起吃，大家要注意这里也有一个安全隐患，那就是食品干燥剂。不少娃儿吃完零食，都喜欢玩干燥剂那个小包包。

食品干燥剂最常用的有四种：

石灰干燥剂

硅胶干燥剂

蒙脱石干燥剂

氯化钙干燥剂

现在的石灰干燥剂已经使用的很少了，大多被更安全的硅胶干燥剂替代，但还是有一些厂商为了节约成本使用石灰干燥剂。

石灰干燥剂的成分是氧化钙CaO，具有很强的吸水性，和水反应生成氢氧化钙，会放出大量的热。

如果将石灰和水混合在一个密闭容器内，如盖了盖子的饮料瓶，石灰和水反应产生大量的热让水沸腾，继而产生大量的水蒸气，导致密封的瓶子内气压骤增，引起爆炸。

爆炸之后，滚烫的水，加上水里浓度很高的强碱氢氧化钙，喷到孩子的脸上或眼睛中会造成烫伤及更严重的后果。

这就是为什么石灰干燥剂包装上，除了不能食用以外，还有不可浸水的标记。

（图片源自网络）

最近几年因为把石灰干燥剂加到瓶子里导致爆炸的事件不止一次。水会变热，会冒泡，小朋友会觉得很好耍，不少小朋友就是使用密封的小瓶子装进了石灰干燥剂，结果导致爆炸。

哎，今天摆了这么多吓人的龙门阵，其实目的就是只有一个，防患于未然，希望各位家长从以上的事例吸取教训，更负责些，更警醒些，让孩子的成长之路更安全顺畅些。

尤其是爸爸妈妈，坐在桌子上敬酒喝酒斗酒的时候，记得qio一眼你的娃儿在爪子；

打麻将斗地主的时候，记得瞟一眼你的娃儿在爪子；

看电视吃瓜子冲壳子的时候，记得看一眼你的娃儿在爪子；

唱卡拉OK抢话筒的时候，记得睖一眼你的娃儿在爪子。

有时候就这么一眼，就这么一瞬间，喜忧两个世界。

累，

好烦，

心好累，

养娃儿好烦。

只有自已当了父母，

才晓得当年父母把这么讨厌的自已拉扯大，

简直不晓得是如何的烦中之烦。

所以这个春节，

一定要好好的爱父母，报答当年差点烦死他们的恩德。

一定要好好的爱娃儿，他的麻烦越少你的快乐才越多。

幸福都是奋斗出来的，哦也！

（本文作者为四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科安俊南医生，胸外科杨梅护师。稿件由急诊科万智医生审核，患者及伤情相关图片归四川大学华西医院所有，未经授权禁止使用，其余图片源自网络）