近日《新京报》披露《人体胎盘被倒卖出租房变“制药厂”》，类似的新闻已经不是第一次了，比如2013年08月09日燕赵都市报标题为《妇幼保健站倒卖胎盘牟利？》，更早的还有韩国三大电视台之一的SBS电视台曾深夜播放韩国出现中国“人肉胶囊”一事……我对这一现象法律层面的讨论兴趣不大，且引用相关规定如下：

卫政法发〔2005〕123号《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》中明确指出：“产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置”。

真正值得讨论的是为什么这一现象会屡屡出现。

在新京报的新闻中提及「南昌大学第二附属医院冯骥医生表示，虽然紫河车（胎盘）在中药中被称为药品和补品，实际上胎盘的不安全性依然存在。」

一般而言，药品的不安全性有讨论的必要，但胎盘事实上连被讨论安全性的资格也没有，因为它对任何疾病的治疗效果都不曾被证实过，以现代医学的标准来说根本就不能算药，很多人相信胎盘有强身健体抗衰老之类的功效，不过基于传统医学记载甚至是种种传说。

天地之先，阴阳之祖，乾坤之槖籥，铅汞之匡廓，胚胎将兆，九九数足，我则乘而载之，故谓之河车。     ——明李时珍《本草纲目·人一·人胞》﹝释名﹞引《丹书》

人类胎盘被中医称为“紫河车”，名字真是炫酷玄妙，但治疗方面却乏善可陈，越是看似玄妙的背后越可能隐藏着深深的骗局，就像电影《倚天屠龙记》中的一句台词：「越漂亮的女人越会撒谎。」

按照中医的观点胎盘可以这么用：

支气管哮喘，胎盘一个，焙干研末，每服一钱，每天两次，开水送服，可连服一个月。

肺结核病，咳嗽吐痰或痰中带血，下午低烧：胎盘、百部、贝母各二两。白及八两，海螵蛸五钱，共研细末，每服两钱，开水送下，每天早晚各服一次。

在当下，这样的用法是否真的有效已经很难被验证了，因为按照伦理学的要求，根本就不可能让胎盘在治疗任何一种疾病时去独当一面，最大的可能，是在规范治疗的情况下，再以胎盘“辅助治疗”，最后的治疗结果也许会让当事人坚信胎盘的功效，别人也很难说服其放弃执念，就像一个80岁老翁的年轻妻子也可能怀孕一样，结果是有了，功劳算给谁又何必分那么清楚呢。

古时的郎中以胎盘入药原本不分男婴女婴，然而现代中医则发展出男病人用女婴的胎盘，女病人用男婴的胎盘，好一个与时俱进，有人言之凿凿地叫嚣中医也在进步，从对胎盘的使用上来看，这种进步遵循的原则仍是巫术原则，即越神秘越有仪式感则越有效，其实不过是心理暗示的作用罢了。

再看其炮制方法：以流水洗净，煮熟焙干研细为末……在这次的新闻中，那个作为“制药厂”出租房焙干胎盘的方式居然是使用微波炉，也算中医的弃旧图新吧。且莫说胎盘中是否含有什么独特的生物学活性物质，纵使真的有，经过这么一番折腾，也早失去了任何生物活性，变得与其他煮熟的肉类无异了。

那么，换个服用方法又如何？

其实已经有人做得更加超前了，中国的科研工作者曾将人的胎盘加工成“人胎盘血球蛋白”及“人胎盘血白蛋白”的注射剂，但这两种东西先后于1995年及2010年被“定点清除”，不再被中国《药典》收录，我们可以认为这是一次失败的探索，不过“紫河车”仍贵为合法药品。

中国人对胎盘的迷信，本质上是远古巫术在人们思想中的遗存，可能与生殖崇拜有关，人们难以理解生殖的秘密，在本能的趋势之下就搞了那么一下子，怎么居然就造出一个人来？那么与此有莫大关系的胎盘，一定拥有神奇的力量。比较现实一些的猜测是，在普遍缺乏肉类营养不良的人群中，将胎盘当做肉类来补充，似乎也是不错的选择，可是现在谁家缺肉啊你说说？缺肉的人或许有，但绝对不会比缺心眼儿的人更多，否则胎盘买卖怎能成为一门长盛不衰的生意。

《医生爸爸的365夜》终于要出了，排版好的内容我又校对了一遍，删掉了部分文章，其中就包括一篇批判胎盘迷信的，所幸最后保留的部分仍有零星的反思和批判的内容，我相信编辑已尽了最大努力，但2017年7月1日以后《中华人民共和国中医药法》将正式施行，按照该法第四十五条的要求县级以上人民政府应当加强中医药文化宣传，普及中医药知识，鼓励组织和个人创作中医药文化和科普作品。这一规定会对医学科普造成何种影响就不好说了。