昨天（8日）的上海市疫情防控新闻发布会上提到，近日通过区域筛查发现的阳性感染者数一直处于高位，提示社区传播仍有发生且呈现聚集性特征。不少市民有疑问：小区闭环管理多日为何还会出现阳性感染者？传染途径有哪些？居民在封控区中该如何做好自我防护？

为此，记者采访了

上海交通大学医学院附属瑞金医院

院感科主任徐玉敏

一起来听听专家怎么说

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新冠病毒三种传播途径

徐玉敏介绍，传染病流行的环节有——传染源、传播途径和易感人群。

新冠病毒的传染源主要是新冠病毒感染的患者和无症状感染者。

新冠病毒传播途径，是近距离人与人之间的飞沫传播、密闭空间的气溶胶传播，以及飞沫落在物体表面接触传播。

• 接触传播：患者通过喷嚏、咳嗽、说话等呼吸道的飞沫，然后近距离接触（或吸入）呼出的气体导致感染；

• 飞沫传播：飞沫沉积到物品表面，接触污染的手以后，再接触口腔、鼻、眼的黏膜，就会导致感染；

• 气溶胶传播：飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。不过，气溶胶感染会在相对比较密闭的环境中，例如电梯。

市民比较关心的是

究竟是哪种方式会导致感染？

例如：通过快递、外卖感染？

还是楼里有阳性患者会感染？

或者做核酸时会感染吗？

接触快递、外卖

做到“人”“物”同防

徐玉敏表示，如果快递、外卖污染了新冠病毒，又没有经过及时的消毒处理，然后居民本人也没有做好的手卫生消毒；手被污染后，再接触口、鼻、眼黏膜，会导致感染。

徐玉敏主任提醒，一定要做到“人”“物”同防。

徐玉敏  上海交通大学医学院附属瑞金医院 院感科主任：

这些快递、外卖，飞沫落在物体表面，正好它还在病毒存活的时间内，那么你接触了以后，再去摸上你的口、鼻，眼，就可能传播。

家里常用的消毒液，一个是75%的酒精、还有湿纸巾，然后去擦拭、喷洒，还有浸泡。

口罩可以阻挡气溶胶颗粒

闭环管理情况下

可能导致接触传播

关于气溶胶传播，徐玉敏介绍，日常的呼吸、咳嗽、喷嚏时都会产生气溶胶，新冠病毒在外界环境中在存活时间不长，离开人体很快会灭活；气溶胶属于近距离传播。另外，气溶胶的颗粒一般大于10微米，通常使用的口罩是能够阻挡的。

徐玉敏表示，在闭环管理的情况下，可能性比较大的，是接触传播。

既然病毒能够通过气溶胶传播

那么开窗是否有隐患呢？

建议经常开窗通风

持续开窗通风更好

徐玉敏表示，对于人口密度很高的地方，比如说以前握手楼，人口很密集，周围如果有一些患者或者是无症状感染者，那这个时候就不建议开窗了。

对于目前的楼房，建议经常开窗通风，而且是持续开窗通风更好。

有市民关心

家中的地漏、下水道

是不是会引起气溶胶传播？

正常的地漏、下水道

不会传染病毒

关于地漏和下水道的问题，徐玉敏表示，一般来说，功能正常的地漏、下水道，其内置的存水弯具有水封作用，会阻止废气和气溶胶，不会传染病毒，但应定期检查。如果担心，可以手动往地漏里加水，也能起到隔绝的作用。

有些小区的楼里有阳性感染者

并且尚未转移走

居民担心会通过下水道传播

有居民说要消毒

或者用塑料布盖住下水道

有用吗？可行吗？

对此，徐玉敏表示，如果实在担心，想封住地漏或下水道，还不如在地漏处加含氯消毒液，或者用84消毒液稀释100~200倍，也可以用1粒消毒鳞片兑1升水加进地漏里。

徐玉敏同时提醒，在使用洗手间后，要养成盖上马桶盖后冲水的习惯。

徐玉敏  上海交通大学医学院附属瑞金医院 院感科主任：

在冲马桶的时候，形成的气溶胶里面可能有各种病原体，污染环境，甚至引起疾病，所以马桶肯定是要盖上盖冲。在公共洗手间特别特别重要。

有的市民担心做核酸时

身边遇到阳性感染者怎么办？

做核酸最正确的姿势

应该是怎样的？

做核酸时应减少触碰

戴好口罩，保持距离

徐玉敏表示，在出门下楼做核酸的时候，尽量减少触碰，如果要触碰电梯按钮，建议带一张避（开）污（染）的餐巾纸；在进电梯尽量减少拥挤，在拥挤的情况下，最好面壁。

在做核酸时，一定要戴好口罩，保持2米距离，前面居民在做的时候，不要离得太近；等到自己采样时不要很早摘口罩，一定要在采样人员棉签拿出来时再摘口罩。因为，如果周围有病毒，拿掉口罩呼吸就会有风险。

在采样人员采样时，应打开口罩，屏住呼吸，待采样完成后，迅速戴上口罩再呼吸，以防万一。

摘口罩时，徐玉敏提醒，如果是挂耳式口罩，尽量取下耳挂处带子，不主张触碰口罩外部，因为口罩外部是污染的；如果是头戴式口罩，则从后脑勺部位取下带子，做完采集迅速戴上。

另外，如果是采集咽拭子，不要喊“啊”，只需张开嘴做口型即可。

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