今年深圳已报告一万例

专家评估认为：每年5-7月是深圳市手足口病的流行高发期，5月份以来，我省手足口病已逐渐进入流行高发期，手足口病发病将在近期维持较高水平。部分病例发展为重症甚至死亡的风险升高。

先来温习一下

什么是手足口病

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的儿童常见多发传染病，主要通过人群密切接触传播，亦可通过空气（飞沫）和被病毒污染的水及食物传播。

手足口病主要累及5岁以下婴幼儿，发病急，传染性强。大多数患儿症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹，预后良好，少数会发展为重症甚至死亡。

6个月-5岁孩子可以打疫苗

监测显示，目前深圳市手足口病的优势病原体主要为肠道病毒71型（EV71）。

在以往，为了预防手足口病，除了勤洗手，做好防护和隔离并没有太多的办法。去年，我国上市了全球首个能预防手足口病的EV71疫苗，给大家多了一个选择。

目前已批准上市的疫苗其实有两种，一种来自中国医学科学院医学生物研究所，另外一种来自北京科兴生物制品有限公司。

根据上市前的临床实验数据，完成两次接种后，两种疫苗一年内对EV71引起的手足口病保护效力都在90%以上。

1. 哪些孩子可以打？

6个月内的孩子因为体内还有从妈妈身上带来的抗体，5岁以上的孩子通过和EV71病毒的接触，大部分也产生了抗体了，而手足口病也主要发生在6个月-5岁间的孩子，所以目前的接种指南的建议是给这个年龄段的孩子接种。在这个年龄段内，接种越早，越早得到保护，收益也越大。

但需要注意的是，北京科兴的疫苗适用年龄是6个月-3岁。

2. 疫苗可以保护孩子多久？

因为这是新上市的疫苗，目前还没有长期的数据，根据今年发表在《传染病杂志》上的研究，中国医学生物研究所的疫苗在两年期内的保护效力为94.8%，这已经是很好的结果了。

再加上手足口病重症病例大部分也在3岁内，所以不用太担心这个疫苗保护时间不够的问题。

3. 打了疫苗就不会得手足口病吗？

这个疫苗大家习惯叫手足口病疫苗，但实际上它只是EV71疫苗。导致手足口病的病毒很多，EV71只是导致手足口病的众多病毒中的一种，但是是主要的一种，也是危害最大的一种。

根据中国疾控中心的数据，2008-2015年间，实验室确诊的手足口病病例中，74%的重症病例和93%的死亡病例是由EV71引起的。

EV71疫苗只能预防EV71病毒引起的手足口病，打了这个疫苗不等于不会得手足口病了，但会降低得手足口病的风险，而且得了手足口病，出现重症、死亡的风险也会大大的降低。

另外EV71除了会导致手足口病，还可能导致疱疹性咽峡炎以及非特异性的发烧，所以打了这个疫苗也可以降低孩子发烧、得疱疹性咽峡炎的风险。

4. 得过手足口病，还有必要打这个疫苗吗？

如果知道得的手足口病是EV71引起的，就没必要再打了，但手足口病大部分可自愈，一般不会去查具体的病毒，得过也一般不知道是哪个病毒引起的。

根据2008-2015年之间的数据，实验室确诊的手足口病44%是由EV71引起的。所以得过手足口病的孩子，再接种这个疫苗的收益应该会小很多。

孩子如果得了手足口病，除了皮疹、发烧带来的痛苦以外，还有可能因为脑干脑炎、肺水肿、心肌炎这些问题而住院，甚至出现生命危险，再加上对重症病例的恐惧，也让很多孩子被过度治疗，吃中药、用利巴韦林、吃免疫调节药一年年的上演。

如果想让孩子少受罪，让自己少担心，除了平时做好手卫生，适合接种的孩子也可以去打一针疫苗。

学校、托幼机构尤其要小心

深圳市卫计委提醒，学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情的风险较高。

所以，学校、托幼机构等集体单位要做好这2点：

1. 提高警惕，落实晨检、病例监测、生活娱乐用品清洁消毒、环境通风消毒等日常防控措施，保持室内外卫生清洁。

   
   

2. 及时注意观察儿童身体状况，如发现小朋友手、足、口等部位出现疱疹，应及时通知家长送医院就医，出现聚集性疫情要及时报告教育部门和疾控部门，及时处置。
   

家长要督促孩子勤洗手

家长和儿童要养成良好的个人生活习惯，及时并正确洗手、喝开水、吃熟食，保持居室清洁和空气流通，勤晒衣被，保持充足睡眠，均衡饮食，提高抵抗力。

如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察，不要再去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊治疗。