新医改只有走向“放得开”，才能“管得好”，遗憾的是，在放得开和管得好方面，现在还存在一些“亚健康状态”，民营医院很难走向正轨。

　　比如，民营医院离不开“吼得凶(广告无穷无尽)才能获得更多病人”的怪圈，从而难以走出迷惑病人的“迷魂路”，最终在百姓心中留下“吼得凶的医院只知道找钱”的不好印象，也少有民营医院具备长远的规划。

　　民营也好公立也罢，都是为百姓健康服务。然而，这两个同父母的亲兄弟因后天水土的不同，为百姓健康服务的模式大相径庭。公立医院是不愁没钱就怕没命的富家子弟，民营医院既要自负盈亏，还得“看脸色”才能得发展，最终成为命苦的孤儿，总是走不出阴影。

　　再说个体诊所——这个民营医疗机构中的“小渣渣”，发挥着疾病个体化诊疗典型的“示范效应”，在“报销掌控病人”的现实面前，一度被称作“捡漏网之鱼”的个体医师同样是不少患者就诊的首选。然而，诊所医师的来源参差不齐，诊所质量差别较大，很多没有经过执业医师资格考试获取个体诊所医师资格的人，不研究专业知识，整天叫喊制度让他们的病人减少了，甚至有人认为，只要政策放开他，什么他都干得好。

　　于是这部分人又等到了一个好政策：6月15日，国务院办公厅印发的《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》，鼓励社会力量举办中医类专科医院和只提供传统中医药服务的中医门诊部、中医诊所，加快社会办中医类机构发展;加快推进和规范医师多点执业，鼓励和规范医师在不同类型、不同层级的医疗机构之间流动;将符合条件的社会办医疗机构纳入医保定点范围，执行与公立医疗机构同等的政策等。

　　与此同时，若是不严格审查开办传统中医药门诊部、诊所的从业人员资质和实际水平，一些具有中医师资格却不完全懂中医的人就会借此挂羊头卖狗肉，不仅损害病人的健康，更容易抹黑中医药事业。再者，如果鼓励医师多点执业逃不出第一注册机构“我说了算”，依然属于泡沫，甚至可能导致“多点执业医师座位空虚”，让他人替代坐诊。

　　社会办医医疗机构纳入医保定点，同样存在变数，很多民营医院开办的目的是“为了找钱”，不是为国家的医疗负担分忧，必然出现“医院越多、病人越多、医保金越吃紧”的奇葩现象。

　　让社会办医真正“放得开”，必须从医疗机构准入、医师职称评审、行业规范管理等全方位放手。

　　在准入和管理方面，尽可能少些“婆婆监管”，“绊脚监管”更应避免，在具有未知性和局限性的医学面前，很多制度本身就是不能完全统一的。“大马过得江，小马过得河”就行。

　　很多时候，民营医疗机构成了监管部门的挡箭牌，想找谁的麻烦，谁就有麻烦，做得再好，都会有法律法规空子可钻。所以，社会办医需要“放得开”和“管得好”联手，促使公立和民营这两个孩子在同一条线上起航，引导“孩子们”不管在哪条跑道上都要跑出自己的真实成绩，并保证跑道上没有人为的荆棘，至于终点成绩，就看各自实力了。

　　平等地准入与执业，才能让病人平等地选择良医，少些婆婆式的监管，多些关爱式的政策，民营医疗机构才会从孤儿转变为全社会健康的宠儿，最终让国内医疗行业既“放得开”，也“管得好”。