┃ 来源：中国医疗保险   廖化

晃着晃着，

发现自己老了。

变得体弱多病，

有时生活不能自理。

子女在外奔波，

不想拖累他们。

内心守着一份孤傲，

也不想占国家便宜。

有一天病倒了，

住进一家二级医院。

护理周到，

环境也好，

只是担心…

医院说,

有医保，放心住。

很快康复了，

准备出院。

医院说，

可以继续住，

就像家一样！

这么好？

医院既治病又养老？

怕是住不起啊！

医院说，

有医保 放心住，

医养结合嘛！国家政策。

国家政策是医养不分？

是钻空子套医保基金？

用我们的救命钱养闲床位，我们不干！

老了没事，就喜欢捉摸国家政策。

想假装糊涂，却做不到。

医养结合政策被曲解！

初衷是解决老人医疗可及性问题，

现实是相关机构医养不分套医保！

医保当了冤大头，

有多少钱也不够祸啊！

这个便宜不沾也罢。

话说回来，

病了有医保，

老了有啥保？

期待长期照护保险！

附:

《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）提出将医疗资源和养老资源结合，模式初衷是好的，旨在为老年人提供“医养一体化”服务，且一定程度上促进了兼具医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构的发展，进一步保障了老年人基本健康养老需求。

但是距离政策出台已时隔两年，关于“医养结合”的认识仍没有达成一致，现实操作也出现诸多问题。对此，有专家认为，医疗服务和养老服务本就是两个相对独立的服务领域，必须厘清二者关系，以便精准支付，否则将给医保基金支付带来更大风险；也有专家认为，对于绝大多数老人而言，更迫切需要的是日常生活照料，以及并非以治愈为目标而是延缓病情(慢性病)发展和维持生 53 28627 53 15287 0 0 966 0 0:00:29 0:00:15 0:00:14 2951机能的护理和康复，核心问题是“护养结合”即“长期照护服务”；还有专家认为，“医养结合”的痛点在“医”不在“养”，不能也无法避开医疗服务体制问题谈医养结合，否则等于回避了医养结合问题。

那么，“医”与“养”的关系以及结合界限如何厘清？“医养结合”难推进的根本原因是什么？实际操作中存在哪些误区？本期邀请相关专家学者参与讨论。也许，真正的“医养结合”前提是要做好“医养分开”，而不是“医养不分”“医养一体”。

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