作者｜赵小桦

来源｜看医界（ID：vistamed）

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又一批医疗机构开设药学门诊

近日，据九派新闻报道，在上海，已有119家医疗机构开设药学门诊，从三级医院到二级医院、社区卫生服务中心，在全市均有布点。并且，这119家医疗机构将于5月20日上午统一面向公众开展义诊，免费为百姓提供药学门诊服务，帮助患者解决复杂、疑难的用药问题，以及指导和宣传合理用药知识。

据了解，药学门诊的开设，不仅能较大程度地缓解门诊医师压力，还可以协助医师制定更加合理、规范、个体化的用药方案，并通过多种方式的长期随访，保障患者安全合理用药。据此，有相关专家对记者表示，患有多种疾病、存在多重用药情况的患者可以前往药学门诊，由专业药师对药物服用情况进行评估、甚或进行药物重整，以便更合理用药。

实际上，早在2018年，上海市就有医院陆续开设药学门诊，据澎湃新闻报道，截止2018年8月，上海市有52家二三级医院开设药学门诊，其中包括：上海市第一人民医院、上海市第六人民医院、华东医院、东方医院、瑞金医院北院等，另外25家预计于当年内开设，包括闵行区中医医院、上海市第一妇婴保健院、长宁区妇幼保健院、黄浦区中西医结合医院等。

而截至2020年5月，上海市卫健委官方文件显示，上海市全市范围内开设药学门诊的医疗机构达到了95家，其中三级医疗机构42家，二级医疗机构38家，社区卫生服务中心15家。

从以上数据可以看出，上海市的医疗机构所开设的药学门诊数量有着明显的增加，这离不开上海市政府方面在政策方面的鼓励。据了解，在2019年，在上海市卫生健康委相关部门组织指导下发布的《医疗机构药学门诊服务规范（试行）》，就明确鼓励医疗机构开设药学门诊。并且，在2019年10月至11月举办的上海市药学门诊接诊药师岗位培训班上，数百名接诊药师分期接受了培训。

此外，为进一步促进临床药师开展的药学门诊工作高质量发展，2020年8月，上海市卫健委还组织专家起草了《上海市药学门诊服务规范》等一系列药学服务标准工作规范，从而推进药学门诊的药物评估、药物重整、给药方案设计、用药教育等标准化。

药学门诊开设成大趋势

据了解，在国家层面，2018年，国家卫生健康委委托中国医院协会编制了《药学服务标准》，涵盖了药学门诊等8项药学服务项目。而到了2020年2月，经国务院批准，国家卫生健康委又联合教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局等6部门印发《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》（国卫医发〔2020〕2号），进一步强调各地要完善药学服务标准，推进药学服务规范化建设，提升药学服务水平。

随着药学门诊越来越受到重视，除上海外，其它省市也陆续出台了相关政策，鼓励药学门诊的开设。

以重庆为例，2020年12月，重庆市卫健委等6部门印发了《重庆市加强医疗机构药师管理促进合理用药实施意见》、2021年3月，辽宁省卫健委出台的《辽宁省加强医疗机构药事管理促进合理用药行动计划（2020-2022）》等，其中辽宁省要求全省50%以上三级甲等综合医院需在2022年底之前设置药学门诊，重点为患有多种疾病、使用多种药品的患者提供用药咨询和指导。

据了解，近年来，除了上海的医疗机构开设药学门诊的数量在不断增加外，其它省市同样有所行动。以广东省为例，据相关媒体报道，在2017年，广东就有12家医院开设了药学门诊，而到了2018年，广东广州、深圳、佛山、顺德等地共开设了19个药学门诊，药学门诊数量增加了7个，广东也因此成了当时国内开设门诊最多的省份。

此外，北京22家市属医院于2019年8月起全面开设药学门诊，为患者用药指导开通门诊服务通道。

而在2020年11月，湖南长沙市第三医院药学门诊开诊，同年12月，山东潍坊市妇幼保健院药学门诊也已开诊，为患者提供“一对一”用药咨询与宣教，并指导患者安全合理用药。

2021年以来，药学门诊更是呈现出遍地开花的局面，徐州市儿童医院药学门诊、湖北武汉江夏区第一人民医院（协和江南医院）咳喘药学门诊、四川省人民医院咳喘药学服务门诊接连开诊，而四川省人民医院还是全省首个“咳喘药学服务门诊”。

可以预见的是，未来医疗机构开设药学门诊将成为新常态，但在取消以药养医改革大背景下，药剂科正在成为医院的成本部门，如何通过药学门诊的开设提升药师参与合理用药管理的积极性，需要进一步探索。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）