作者 | 火然

编辑 | 火然

在常用中/外文数据库中，关于KJ与HIV直接关联的研究文献比较鲜见。估计学者们也很淡疼啊，你说那种只KJ并不采用别的姿势的研究对象上哪儿找去啊？难不成潜伏着去公厕鸟洞打探军情吗？

不过确实有这样的案例，就是只KJ也感染了艾滋。2008年，《中国艾滋病性病》期刊上就发表过这样一篇病例报告，文中写道：

安徽省铜陵市某高校的一名21岁的大学生，在做完血检之后，意外发现自己是HIV阳性。他向医生明确表示，自己没有交往过女/男朋友，没有外科手术史和输血史，也没有异性Xing接触史和男性同性之间的Gang交史，但唯一有的，只是与同性发生过互相KJ的行为（口腔-生殖器接触）。

这个男生很不幸运，因为他第一次尝试与人互Kou，是在确诊前1年。在这短短1年的时间内，他总共与8名男生69过，且从未使用安全套。其中有一位男生一直与他保持联络，在得知自己感染HIV了之后，他很快与其取得联系。那位男生一查，还好，是阴性。至于其他7名男生，则早已消失于茫茫人海，不知去路。

医学界在KJ传播HIV的概率大小问题上争论声音很大。

2006年，Campo等研究人员在口腔疾病（Oral Diseases）期刊上发表过一篇论文。文中声称，他们对只有KJ不戴套而Yin道/Gang交均戴套的相异伴侣（即一方感染HIV，另一方未感染的伴侣）做了为期10年的调查，最后发现，没有一个健康人成为感染者。因而，论文得出的结论是，KJ传播HIV有理论上的风险，但实际发生的机率不足挂齿。

但他们很快就被美国AIDS专业杂志《POZ》打脸了。POZ杂志提出质疑：即便一个人阳性了，也不能证明他100%就是由于KJ而感染上的，而且KJ行为还分为“被别人Kou”和“为别人Kou”两种情况。

先说“被别人Kou”。被Kou的一方，只会接触对方的唾液，唾液本身不是HIV传播的介质，因此除非对方满口鲜血（比如最近拔了牙齿啦，或者才做完口腔手术啦，或者内出血啦），被Kou一方感染HIV的可能性几乎为0。

再说“为别人Kou”。尽管口腔黏膜不同于直肠等身体其他部位的黏膜，不那么容易出现表皮破损，但感染者唾液中的HIV RNA含量是高的，如果你在帮别人服务的同时，自己有牙龈出血（不易自知）、口腔溃疡等状况，那么就有较大的危险性。

国内还有学者补充，中国人的情况与西方人有所不同。西方发达国家的人民会对口腔护理很上心，而中国人大多没有护理牙齿和牙龈的生活习惯，因此牙龈出血对我们而言不是个稀罕事。

再加上，男同本身是HIV和性传播疾病（STD）感染的高危人群。据联合国艾滋病规划署估计，我国男男Xing行为人群的HIV感染率为1%-4%，占成年男性人口的2%-5%，因此生活在高危环境的人数约有700万人。如此一来，男同为别人Kou而感染HIV的可能性会更高一些。

2004年，张北川等学者对国内部分城市1389例男男Xing行为者做过调查，发现有92.66%的男同都有过KJ史，其中KJ从未使用过安全套的竟高达62.62%。

由此可见，在我们强调无保护的Gang交和Yin道交危险性的同时，也需要强调无保护性的KJ也可以传播HIV。我们原以为的高危Xing行为，除了性伴数目庞大、偶遇性伴、无保护的Gang交/Yin道交、群交等以外，还需要包括无套KJ。

刨去HIV不谈，无保护KJ感染别的性病的可能性也不小。

美国马里兰州癌症协会的首席医疗官奥特斯•布瑞雷就曾表示，KJ可能会导致咽喉癌，因为人乳头状瘤病毒人（HPV）是可以通过KJ传播的，并且不分性别、不分性向。除此以外，疱疹、梅毒、淋病以及病毒性肝炎等性传播疾病都可以通过KJ感染。

综上所述，KJ确实是比较安全的Xing交方式，但不是绝对的安全Xing行为。请千万记得要保护好自己！