94名新冠重症患者全部救治成功！大上海保卫战中的湘雅力量！
随着上海疫情全面好转，各地援沪医疗队已陆续撤离，纷纷回到原来的工作岗位上。在湖南长沙，尽管已经返湘数周，一些援沪医疗队员们对在上海的工作生活经历仍记忆犹新。
6月22日，中国日报以《大上海保卫战中的湘雅力量：科学“守沪”高龄重症患者》为题报道我校湘雅援沪医疗队事迹。
孙杨是中南大学湘雅医院重症医学科主管护师，专攻呼吸治疗。“帮助病人呼吸对新冠患者的治疗十分重要。我们的工作就是辅助呼吸机，让病人呼吸更顺畅。”孙杨说，远离家人，在上海工作的日子让他想起了自己当医护人员的初心。
从今年四月中旬开始，孙杨在上海交通大学瑞金医院卢湾分院工作。尽管32岁的他曾去过湖北武汉和吉林通化支援抗疫，上海的抗疫支援工作对他来说仍是一种特殊的挑战。
上海交通大学瑞金医院卢湾分院的重症监护室只有八张床位，但接收了约400名病人，50%以上是八九十岁的高龄老年病人。
中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜介绍，“针对新冠重症救治的过程中，我们需要特别关注有基础疾病的老年患者。”
为了减少危重病例，减轻ICU重症监护室的负担，张丽娜和她的团队提出了新的解决方案，将重症救治“关口前移”，提前筛查潜在的重症高危患者并尽早干预，避免更多患者发展为重症。同时，设立高级重症监护病房作为“中转站”，大大提高ICU周转率，让更多重症患者及时得到有效救治。
此外，他们设立了24小时医疗咨询热线，增加了重症监护室和普通病房的查房频率，并特别关注有危重迹象的患者。
张丽娜介绍，“我们会重点关注他们的精神状态、呼吸功能、血氧浓度和心脏循环功能，同时，根据患者肺部和心脏的超声筛查，监测运动后的肺部影像和心电图的变化。”
每天早上9点左右，在ICU查完房后，孙杨会对病人的情况进行评估打分，以此决定病人是否需要特殊护理和治疗。评分指标包含意识、呼吸频率、血压的收缩压、血氧饱和度等几个方面。
“普通病房的患者没有呼吸机辅助呼吸，但让意识清醒的患者做俯卧位，可以改善他的氧合状态和肺功能，”孙杨说。
在卢湾分院工作的62名湖南医务人员中，一半以上是80后、90后，最年轻的只有25岁。与有经验的孙杨不同，廖江山是第一次参与治疗新冠患者。
廖江山说，“我接到电话通知让我去上海支援抗疫。一开始我有点害怕，因为我没有应对新冠病毒的经验。但经过培训后，我就放轻松了。一天六班倒，每班四小时，所以也不是太累。”
一位视力受损老年患者给廖江山留下了深刻的印象。“当我喂老人吃午饭时，他都会感谢我并提醒我吃饭，他看不清我们穿着防护服。每次病人需要我的时候，我都会看到我这份工作的价值。他们康复了，我就会特别感到自豪。”
中南大学104位湘雅守“沪”者凯旋
据了解，湖南援沪医疗队于4月18日到达上海，湘雅医院和湘雅三医院共62人整建制接管上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院ICU病房；湘雅二医院与湖南省人民医院共68人接管上海中医药大学附属曙光医院西院区ICU。
援沪期间，医疗队共收治重型和危重型患者94人，平均年龄为82岁。其中，80岁及以上75人，百岁及以上老人3位，年龄最大101岁，全部患者均合并一种以上基础疾病。为确保患者生命安全，医疗队为患者累计开展气管插管44例，经皮气管切开4例，有创机械通气41例，ECMO1例，俯卧位通气400余例次，床旁血液净化治疗近1200小时，重症超声评估3000余例次，动静脉置管90余例、胸腔引流置管7例，有创血压监测50余例。
经过45天奋战，至6月初医疗队所接管的ICU病区新冠肺炎患者清零，94名新冠重症患者全部救治成功，圆满完成了援沪医疗救治任务。
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来源 | 中国日报 附属医院
记者 | 冯志伟 叶子蓁 朱友芳
编辑 | 李若妍
审核 | 邓皓迪 苏广兴
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