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56岁男,3个月睾丸大如土豆,发挥你的想象,是什么疾病?

啰嗦 离床医学 2023-11-22
男,56岁 ,农民。
患者因“右侧睾丸疼痛3月余”入院。


患者诉,近3月来出现右侧睾丸疼痛,活动时加重,发热、畏寒、寒战、盗汗,咳嗽、咳痰、咯血,头痛、头晕、抽搐,胸闷、气促,腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等症状。
病后至***县医院就诊,住院治疗10余天,患者病情无明显好转,转至上级医院进一步诊治。病后,精神、饮食、睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。

既往史、个人史



体格检查


T37.0℃,P81次/分,R23次/分,BP152/99mmHg,一般情况欠佳,神志清楚,精神欠佳,营养中等,步入病房,自主体位,查体合作。

全身皮肤无黄染、皮疹,全身浅表淋巴结未触及。口唇无发绀,咽无充血,扁桃体无肿大。颈软。

双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。

心率81次/分,律齐,无杂音,心音有力。

腹平软,全腹无压痛,肝脾未触及,肠鸣音4次/分。

右侧睾丸肿胀明显,质硬,局部皮肤发红,大小约2x3cm,无破溃。

双下肢无浮肿,生理反射存在,病理反射未引出。



住院期间三测单




实体检查(温馨提示:慎看!)





初步诊断 : 睾丸肿大待查

诊治经过:完善相关检查。


心脏彩超检查

腹部泌尿系彩超

尿液分析

血生化

血常规

降钙素原等

肿瘤标示物+甲状腺功能

输血前筛查

血沉

凝血功能+纤溶三项

抗核抗体谱



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后会有期,有答案。

欲知后事如何,且看下回分解!


部分图片来自网络,感谢原作者!

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