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你问我答 | 西安新生儿医保怎么参保、报销?

小喜 西安本地宝 2023-06-21

点击↑蓝字,输入新生儿医保查看参保指南

这不快到年底了

新的一年居民医保缴费也将于12.20日结束

没有缴费宝子别忘记哦!

另外,近期有部分新手宝爸宝妈

不清楚怎么给孩子参保报销

那,今天的你问我答栏目

小喜就给大家整理新生儿医保的相关问答

宝爸宝妈看过来!


新生儿医保怎么参保?


出生90天内参保的


参保对象:新生儿出生90天内参保的

参保地址:由监护人前往新生儿户籍所属社区,使用新生儿本人真实姓名和身份证明办理参保资格认定、登记及医疗保险费的核定等工作

待遇享受期:出生之日起至出生当年12月31日


出生超过90天参保的


参保对象:新生儿出生当年未在90天内参加并缴纳出生当年医疗保险费

参保途径:当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保

参保地址:前往户籍所属社区办理参保资格认定、登记及医疗保险费的核定等工作

待遇享受期缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日


图源摄图网:501619631


出生日期距2022年结束不足90天


新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,可以分为以下两种情况进行参保:

  • 如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;

  • 如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,不能享受对应年度的医保待遇。


外地户籍怎么参保?


父母不是西安户籍,但在西安居住生活的,新生儿出生以后凭父母的居住证前往居住证所属社区或街道办参加新生儿医保(12岁以下少年儿童,其监护人取得西安市居住证可视同取得居住证)


图源摄图网:400151849


新生儿医保怎么缴费?


线上缴费


新生儿医保缴费按照城乡居民医保缴费进行,由税务部门统一征缴,可通过税务部门公布的陕西税务平台、手机银行、微信、银联云闪付、网上银行、支付宝等方式线上缴费。

小提示:点击下方公众号名片,在【西安本地宝】微信后台回复【新生儿医保】可快速进入陕西税务线上缴费平台


线下缴费


线下缴费可以通过开办代收业务的各大商业银行柜面、自助缴费终端,以及税务办税服务厅等方式缴费。


图源摄图网:400077074


新生儿医保怎么报销?


定点医院挂账报销


若新生儿已参加西安市居民医保,住院持社保卡和身份证(户口本)办理住院挂账。

  • 新生儿在出生后90天内办理参保登记手续的,从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,出生当年单独享受一个封顶线。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的医疗保险费,从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

  • 新生儿出生90天以后办理参保登记手续的,从办理参保登记手续次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,出生当年单独享受一个封顶线。如遇跨年度,在办理参保登记手续时须缴纳出生次年的医疗保险费,从缴费次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。


非定点医院零星报销


报销资料:参保居民需携带门诊紧急抢救病历、诊断证明、费用明细清单、门诊发票、住院病历复印件(含病案首页、长期、临时医嘱等)、住院费用明细单、住院票据等材料

提交地点:报所在社区劳动保障工作站,后续到区县医疗保险经办机构领取报销的医疗费用。


新生儿医保报销比例


按照居民医保报销比例进行报销,具体报销比例和支付标准详情,戳👉:居民医保怎么报销?

小提示:西安本地宝】微信后台回复【新生儿医保】查看报销材料及到账时间


 图源摄图网:500510687


在这里

宝要提醒各位新手爸妈

新生儿早参保,早享受

祝小朋友们都能开开心心、健康成长!

另外,关于医保大家还有哪些问题呢?

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来源:西安本地宝整理发布,素材来源西安市医疗保障局公众号;图片来源酷吧、摄图网等,转载请注明来源▌编辑:小喜合作:电话QQ同号4009999087注:手机QQ添加时,若无法找到,请选择“找公众号”即可添加。

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