药物副作用让我们暴风哭泣！然而药不能停！ | 每周话题：药物治疗

编辑 | Emile 

喹硫平使我懒惰_(:з」∠)_

拉莫三嗪使我暴食_(:з」∠)_

掉头发…随时抓发尾都是一大坨在那挂着。我很害怕秃了，可是不吃又比死了还难受…恶性循环！

我吃的是奥氮平（欧兰宁）和丙戊酸镁缓释片。前者的副作用是嗜睡，后者暂时没有副作用。

晚上吃完喹硫平心烦气躁，不能平静地睡觉。吃氯硝西泮次日头晕脑胀，记忆力明显减退。

Emile：记忆力衰退可能是因为病情本身啦。虽说喹硫平也能当作心境稳定剂使用，但我之前吃完之后会幻听233

肠胃不适就最最明显的。手颤抖，注意力不集中，记忆力差，性欲很强……最后一个可能是疾病本身吧。

丙戊酸镁白天晚上各一粒，思瑞康（喹硫平）晚上半粒。体重涨了20斤，月经推迟，有时候会手抖，脱发。可能还有些副作用自己没发现。

舍曲林。作为一个男生刚开始吃会影响尿尿，拉尿要等过5-7秒才能拉出来，但吃到2个月这种情况就不会有了。德巴金，吃了尿尿也会越来越黄。

像是得了帕金森，手抖得筷子拿不稳。碳酸锂，酒石酸吡坦。精力不足，白天身上时冷时热，早上犯困，心情抑郁，有压制感，思考加重心里的痛苦。

我吃了德巴金是容易胖，而且大姨妈来的特别勤，一个月两次。吃了思瑞康之后头疼，昏睡但是总做噩梦，便秘。后来又换了拉莫三嗪，浑身起疹子。

Emile：药疹不可轻视呀，复诊时记得向医生报备哟！

我吃的是丙戊酸钠和喹硫平的组合。副作用就是，上午起不来床。胖。好像的确存在注意力不能集中的问题。然后我觉得，自己变得很封闭，和外面世界难以存在交互。

电疗出院后持续服用碳酸锂和德巴金中，长胖了，胖了十来斤，最讨厌的事情就是颤抖了，平时没什么感觉，但是等到执笔写字的时候就会感受到非常憎恶的情绪，再也写不出来好看的字了，做菜放盐也是，总是不小心盐就撒锅外去了。唱歌的嗓音也发颤，心好累。

我吃奥氮平片和盐酸帕罗西汀片和奥沙西泮片，副作用就是胃口好，吃得多变肥了，朋友都说我像变了一个人。一开始还会恶心想吐，后面就好了。任性停药的时候整个人都不好了，头晕眼花吃啥呕啥，再也不敢任性停药了。还有就是睡得多，总是睡不醒。

吃得有点多，而且很长时间没有好好运动了，有一年多了。出院那会儿整个人浮肿，160斤。后来几年坚持运动，一度最低降到125-130斤，内分泌科的指标也随之变好。现在不动了，从去年天冷到现在又逐步（快速）升至160斤。有被内分泌医生温柔指责不好好运动，没憋住哭了，把医生吓着了。不知道什么时候我能愿意重新走出去，动起来。眼瞅着天气日渐转凉，无论是由于喜好或是压力，除非是抑郁得厉害，否则我的食欲及觅食的行动力都是很强的。

我从2010年10月起到现在7年了，吃的是丙戊酸钠和富马酸喹硫平，目前维持丙戊酸钠一颗半，富马酸喹硫平一颗，睡前服用。当年最开始的剂量很大，一天分别两顿，各两颗和四颗。起初住院三个月，第一个月初称体重就重了15斤吧，印象很深。这几年例假时间间隔长，平均一年最多八次，五十几天来一次比较多，13-16年间分别有一次间隔了100天以上（很吓人吧 ）。我的医生在我出院之后的随访中建议我去看下内分泌，于是查出有甲状腺功能减退症（桥本氏），也是会影响例假的，也是需要长期服药（优甲乐），然后定期三个月随访调整药量。因为无从考证，并不能明确是否是精神类药物导致得了甲减。

以前不懂等价这个词，总觉得自己十分幸运，获得很多。直到吃精神类药物。每当我吐槽变胖的副作用，医生他们早就习以为常。大概对于他们来说，让我们这种人活着就相当不容易，胖与不胖大概早就不是什么事了吧。双相药物大多是以降低大脑活跃程度来让你保持稳定。我想我那篇“第一次吃药”在精神病友圈里早就出名了，差点死翘也不多说了。副作用让我真真切切明白自己还活着，如此坚强地想要活着、因而忍受副作用坚持服药的自己，真是让人感动啊。最后，正如医生所说的，药都是有副作用的，唯独双相没有副作用，因为它从来货真价实，没有附赠的礼品。

吃碳酸锂（这个是标配吧）、丙戊酸钠、拉莫三嗪、喹硫平，有时加用舍曲林（不知道这算不算多？感觉能吃的都吃了）。说说副作用，手抖，应该是喹硫平和碳酸锂的副作用吧；脱发，疯狂掉发！丙戊酸钠的副作用，然后医生给我减药量还加了善存，现在不怎么掉了；发胖、眼球震颤、注意力不集中、记忆力减退、算数都算半天...这些就不知道是哪个药导致的，也许也是疾病的表现吧，毕竟懒得动就胖了。但重要的是，相信医生，坚持治疗，我虽然有这些副作用，但还是觉得吃药真的对我更好。另外，对药物副作用难以忍受想不吃药少吃药的伙伴，换个医生吧。总会有适合自己的医生的，一定要找对医生，这是我的经验总结。药物都是全球最好的科学家研制，通过最严格的检测，只差一个对的医生帮你控制病情了。

我在吃德巴金和喹硫平，副作用是长胖：( 胖了三十斤。还有就是犯困，记忆力很受影响，注意力集中不了等。不过吃了一段时间后自己大多会适应。我觉得治疗效果要想变好，需要我们自身努力，去寻找一个自己存在的目的，这么说感觉太抽象。活着其实就是一个人最基础的目的，所有其他目的都建立在这基础之上。

我们要努力寻找自己的生活目的，比如我喜欢看小说，读小说有时候可以让我短暂脱离现实世界，进入到作者为我们营造的一个虚拟世界。有时候我们可以从中获取与现实对抗的力量。也许你说，我抑郁的时候什么都做不了，但是我们所做的种种努力，都会为你对抗抑郁增加一分胜算，直到你能控制它。总之，我觉得患者要努力去寻找一个自己喜欢做的事情，如果他能给你带来快乐，你就坚持地做下去，直到它成为你生活的一部分，从它这里获取力量，对抗疾病。

正在吃的是丙戊酸镁＆阿立哌唑(各6片/天)，奥沙西泮片(4片/天，抗焦虑)，百乐眠(8粒/天，抗焦虑，助眠)，盐酸安非他酮(1片/天，抗抑郁的，据说跟舍曲林相比，这个不容易转躁)。刚开始，副作用有非常严重的困乏(´⌒`｡)，头晕，走路像踩棉花一样，眼睛很难聚焦，注意力涣散(也许这个是病症吧)，反胃(有次空腹吃药，半夜三更起来吐了)。吃了半年药，好很多了，现在的副作用是脱发严重，眼球经常左右快速闪动(影响阅读和打字了)。

治疗对我来说效果算好吧，突然不合时宜地大哭大笑的次数减少了，能更好地生活了，少有放弃活着放弃争取”自由“的想法，虽然注意力涣散的问题没有解决导致学习上还是老样子。说到治疗效果，我不会抗拒吃药，我不认为吃药后我不再是我，恰恰相反，我可以更好地掌控自己的情绪，从而有心力做想做的事。

因为我中间换过很多次药，所以可能药物名称记不准，先说声抱歉。最开始吃药的时候，吃的是碳酸锂，丙戊酸镁和一种抗抑郁药，副作用就是发胖，睡不醒。例假时间也乱了，最夸张的时候两个月来一次例假，现在周期在10天之内波动已经算很规律了。

后来吃过一段时间阿立哌唑，当时的副作用是手抖得很严重，最严重的时候打字都不行。停药之后的副作用似乎是记忆力变差，而且我对于过去病情最严重的时候做过的一些疯狂的“不好的”事情记不清甚至索性失去记忆了，不过也不确定是不是它的副作用。然后吃过一段时间丙戊酸钠，副作用是跟丙戊酸镁比起来，掉头发明显严重了。

病情差不多的时候，吃丙戊酸钠掉头发的量近乎于吃丙戊酸镁的两倍。当然，我现在似乎抑郁严重了，吃的是丙戊酸镁但是掉头发比吃丙戊酸钠的时候还严重。目前吃的是丙戊酸镁、安非他酮、以及枸橼酸坦度螺酮胶囊（律康），我觉得律康抗焦虑的作用对我来说已经近乎于没了，提笔忘字之类的小断片儿也可能是安非他酮的锅。

从11年到14年底，诊断是抑郁和焦虑，吃的是来士普（草酸艾斯西酞普兰）和希德（枸橼酸坦度螺酮片），剂量不记得了。药物反应：最开始吃的时候肠胃反应比较重，吐／疼，剂量稳定后可能有一点嗜睡，伤胃。

从14年底到17年初，诊断是重抑郁和焦虑，因为来士普和希德失效，所以换成了舍曲林200mg，安非他酮300mg，和曲唑酮50mg。药物反应：最开始是单纯吃舍曲林，嗜睡／白天精力不足，所以给加了安非他酮150mg，结果接下来的一周基本没睡后医生又开了曲唑酮50mg。后来安非他酮被加到了300mg。长期的副作用是嗜睡，伤胃。

从17年初到现在，诊断是双相情感障碍，吃的是喹硫平400mg，和安非他酮300mg。药物反应：因为喹硫平加得很慢所以副作用很少，主要是严重的嗜睡，以及药量增高后造成的直立性低血压，不过都在逐渐适应减弱。当然还有体重增加，三个月增加了5kg，不过目前已经减掉了了。其它药物副作用：慢性胃炎，身体疾病+精神疾病用的药物很多很伤胃，所以一直在用兰索拉唑。为了保护胃，大部分药物我都是跟饭一起吃。

刚开始找对医生吃药的时候是喹硫平300mg，碳酸锂2片，拉莫三100mg。其实这段时间里感觉不咋滴，但是能稍微控制一下躁狂发作了，经常睡十几二十个小时，睡觉跟嗑药了一样停不下来。可能因为吃拉莫三嗪，情绪一上来就会全身发热，不过也挺好的，这样有点身体反应就知道该注意了。还有就是一焦虑就会手抖，抖得停不下来勺子都拿不稳那种。

大概一个月后情绪突然越来越糟糕，开始幻听幻觉之后，换成了米氮平30mg，喹硫平200mg，奥氮平10mg。喹硫平吃少了，睡的时间短了也不会昏昏沉沉，睡起来质量还可以的。米氮平吃起来感觉情绪能微微控制一点，抑郁的时间变得比躁狂多得多。吃奥氮平的话幻听明显是少了，但是后来因为起药疹就私自停了，结果突然停药副作用杠杠的，情绪落到一个新低谷，也变得特别暴躁了。

现在是吃米氮平30mg，诺宾7.5mg，舍曲林片100mg，利培酮2mg，苯海索4mg。睡觉的话感觉诺宾配上苯海索，睡得简直不能再舒服了，吃诺宾头两天白天其实挺难受的，副作用一直过不去，一天都昏昏沉沉上班很难受，不过吃过两三次就好了。如果不配苯海索就是完全焦虑得睡不着，这个药吃起来还是好评啊睡得特舒服哈哈哈哈。利培酮是因为突然抑郁得很厉害才吃的，吃完感觉比之前好些吧。舍曲林吃完的话会有点不舒服，心脏跳得特快。不过相对情绪平稳许多了，躁狂的时间也少了很多。整体感觉在向好的方向发展，虽然吃的药很多，但是比较对症下药吧。