抗COVID药片时代开始

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图片来源；2021 AFP

      抗COVID药片时代开始

         朱利安·杜里

         2021 年 11 月 6 日

默克公司的莫努皮拉维的作用是降低病毒复制的能力，从而减缓疾病的发展。

如果一个简单的药丸可以帮助治愈 COVID-19 呢？

美国制药巨头默克 (Merck) 和辉瑞 (Pfizer) 宣布了令人鼓舞的口服药物结果，而一种抗抑郁药也显示出有望开启抗击大流行的新篇章。

这些治疗是什么？

它们是在 COVID-19 的最初症状出现后立即口服的药丸，以避免出现严重的疾病，从而避免住院治疗。

自全球健康危机爆发以来，就一直在寻求这种治疗形式。

经过数月的研究，默克和辉瑞表示他们已经达到了这个难以攀登的目标。

10 月初，默克公司表示正在为其药丸莫努皮拉维寻求在美国的授权，辉瑞公司周五也紧随其后推出了帕克洛维德。

它们都是抗病毒药物，通过降低病毒的复制能力来减缓疾病的发展。

两家公司都表示，临床试验显示住院风险大大降低。

服用 莫努皮拉维 的人发现风险降低了50%，而服用 帕克洛维德 的人则降低了近90%，尽管由于研究方案不同，应避免直接比较这些有效率。

根据巴西研究人员 10 月在《柳叶刀全球健康》杂志上发表的一项研究，一种已经可供公众使用的抗抑郁药氟伏沙明在预防严重症状的 COVID-19 方面也显示出令人鼓舞的结果。

图片来源；2021 AFP

试验表明，辉瑞的帕克洛维德对严重疾病的有效率为89%。

为什么它们很重要？

如果这些药物的疗效得到证实，这将是抗击 COVID-19 的重要一步。

它们将添加到疫苗行列中，以加强世界上针对该病毒的治疗库。

治疗方法已经存在，主要以合成抗体的形式存在。但这些药物通常针对那些已经患有严重疾病的人进行注射，因此更难以给药。

可以快速为患者开出药丸，然后患者在家中即可轻松服用。

迄今为止，默克和辉瑞的治疗方法尚未显示出很多副作用，需要在五天内服用大约 10 剂。

“这些抗病毒药物的成功可能标志着我们预防 SARS-CoV2 感染严重后果的能力进入了一个新时代，”英国病毒学家斯蒂芬· 格里芬告诉科学媒体中心。

有什么限制？

到目前为止，很难正确评估默克和辉瑞的治疗方法，因为这两个团体都只发表了声明，并未提供其临床试验的数据。

法国传染病专家卡琳·拉科姆 (Karine Lacombe) 在 9 月警告说，在对研究进行审查之前，应“谨慎”对待此类公告。

她指出，这些疗法对制药集团来说代表了一个“潜在的巨大”市场。

图片来源；2021 AFP

这些药丸将加强世界上针对 Covid-19 的治疗武器库。

尽管如此，一些因素表明默克和辉瑞并没有做出空洞的承诺。

一方面，他们都比预期更早地停止了临床试验，因为结果非常好，独立监督委员会也没有问题。

就氟伏沙明而言，数据是可用的，但并非没有批评。

一些研究人员抱怨说，作者不仅限于评估住院频率，还评估了延长急诊室住院时间的频率。

他们说，这使数据的解释变得复杂。

什么时候？多少钱？

默克 (Merck) 的 莫努皮拉维 已在英国获得批准，英国卫生当局周四批准将其用于有患严重疾病风险的患者，例如老年人、肥胖者或糖尿病患者。

美国和欧盟卫生当局也在紧急审查该药物。

欧洲药品管理局周四承诺“加速”审批程序，但没有给出确定的日期。

一些国家已经订购了 莫努皮拉维 的库存，例如美国，有 170 万个疗程的药物。

美国的订单说明了该药的高昂价格。

它涉及 12 亿美元，相当于一个为期五天的疗程约 700 美元。

至于辉瑞，虽然它没有概述帕克洛维德的价格，但承诺它将“负担得起”，并根据各国的收入水平采用分层定价方法。

注：默克的新冠口服治疗药物Molnupiravir，其实来源于希腊神话Mjollnir,也就是以‘‘雷神之锤’’来命名的。

探索

欧盟药品管理局开始审查默克口服 COVID 药物

期刊信息：柳叶刀全球健康 

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