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【识图达人】无痛性的血性溢泪

NEJM医学前沿 NEJM医学前沿 2022-12-07

【识图达人】栏目每周选取《新英格兰医学杂志》(NEJM)官网Image Challenge频道的内容,以考题形式放送给大家,并于次日公布答案。其中的医学图片来源于各学科领域中典型或罕见的疾病表现。

1、一名52岁男性因双眼无痛性血性溢泪至急诊科就诊。大约在就诊前2小时,(患者双眼)开始自发出血,持续数分钟,并在就诊前再次出现。他正在服用卡托普利治疗轻度高血压,血压正常。临床检查发现结膜轻微充血,没有眶周或睑部水肿。患者视力和眼外运动正常。下列哪种疾病不是血泪的病因?

图片来源:N Engl J Med 2018; 379: 1766

1. 血管瘤
2. 感染
3. 全身应用抗生素的不良反应
4. 眼或周围结构的外伤
5. 逆行性鼻衄


2、一名31岁男性因左耳肿胀2周至急诊科就诊。在过去的2年里,他曾有类似的发作,近6个月出现体重减轻、疲倦和全身疼痛。查体发现左耳耳廓肿胀,有压痛,肋软骨关节处和左膝关节也均有肿胀和压痛。实验室检查显示红细胞沉降率升高。可能的诊断是什么?

图片来源:N Engl J Med 2018; 378: 1715

1. 感染性软骨膜炎
2. 类风湿性关节炎
3. 肉芽肿性多血管炎
4. 结节性多动脉炎
5. 复发性多软骨炎

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本文由嘉会医学研究和教育集团(J-Med)与《新英格兰医学杂志》(NEJM)联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载,请留言或联系nejmqianyan@nejmqianyan.cn。未经授权的翻译是侵权行为,版权方保留追究法律责任的权利。



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