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疫情期间产检怎么办?宝宝如何护理?一文说清!

苏州健康 2023-01-03
目前孕产妇感染新型冠状病毒的
病例时有发生
孕产妇的抵抗力相对较弱
做好疫情期间的防护尤其重要

苏州市卫健委、苏州市妇联
苏州市妇儿工委办
联合录制了
“防控疫情·家庭教育微课堂”
今天邀请到了苏州市立医院的专家
让我们听听他们怎么说



本期主题:

新冠感染性肺炎疫情下,孕产妇如何做保健


本期主讲朱利平

·苏州市立医院本部产科主任,主任医师

·中国妇幼保健协会母胎医学分会常务委员

·江苏省医院协会妇幼保健院分会委员


划重点


No.1

我能不能出门呢?

孕产妇是特殊人群,妊娠后机体处于特殊免疫状态,对新冠病毒等易感,且更易出现并发症,或重症。所以,孕妇能不出门(人员密集场所),就不出门,减少人员接触。


No.2

老在家呆着会不会也对宝宝不好啊?

孕期,一直呆在家,不利于孕期体重、血糖控制;不利于呼吸新鲜空气;不利于身心健康;更不利于及时了解胎儿生长发育情况和胎儿宫内的安危。

No.3

我还要去医院产检吗?

妊娠期保健:
■ 产科检查的特殊性,有的检查项目还有时限性,错过了,就会比较麻烦;
■ 有的高危孕妇,一旦出现病情变化需要及时住院治疗,否则会出现严重不良后果。

所以孕期应该按照医生的建议,定期做好产检,不能盲目在家等待。

No.4

到医院产检,需要做好自我防护

■ 带好口罩(普通外科口罩),勤洗手;带好消毒纸巾或手部消毒液;洗手前不要用手接触眼睛、鼻、口等粘膜;

■ 错峰就诊,避免乘坐公共交通;

■ 进入医院时,配合做好体温筛查;排队候诊时,与他人保持1米以上距离;就诊时一人一室;减少陪伴人员;减少在人员多的地方长时间逗留;

■ 没有住院的话,回家后,先缓慢脱掉外衣,洗手,最后摘掉口罩。再洗手、洗脸。


No.5

产检的必做和选项有哪些?

■ 孕早期(孕12周以内)

如果没有异常妊娠史,没有腹痛、见红等异常情况,就可以不去医院检查。盲目查血孕酮、B超没有必要。


■ 孕11~14周,建议首次产检,是必须要做的

一可明确孕周;

二可及时了解孕妇有无基础疾病,评估妊娠风险;有遗传疾病高风险者,做好遗传咨询,必要时预约无创DNA或羊水穿刺;

三是有条件的话可以做NT,早期唐氏筛查,筛查唐氏风险。

可以在这个周期内灵活一点安排时间。


■ 孕中期(13~28周)

这一阶段通常是每个月产检1次。

孕14-17周,中期唐氏筛查;

孕22~24周的B超三级筛查(大排畸B超)非常重要,是一定要做的,可以及早发现胎儿严重的先天性、不宜继续妊娠的畸形。

孕24~28周的妊娠期糖尿病(OGTT)筛查,也是应该做的。尤其是父母有糖尿病或自己血糖本来就偏高,患妊娠期糖尿病的风险就更高了。


☆ 如果属于高危人群,无论是否做检查,都应该严格控制饮食和适当运动,做好自我管理。


■ 孕晚期(28周至分娩)

(a)在孕28-36周是2周做1次产检;

其中,孕30周、孕36周有两次B超二级筛查,孕34周查第二次肝功能;

(b)孕36周后,每周1次产检。特别是有高危因素者,这一阶段的检查比较重要,最好是按时产检。孕37~38周做一个全面的分娩评估,决定分娩方式。


☆ 如对进入医院有恐惧,又没有明显高危因素者,在家需要做好自我监护。


No.6

孕妇如何做好自我监护

做到自我监测!这是最便捷也是最接地气的方法,只有孕妇自己才能感受到自己或胎儿的变化!


自我监测包括:

■ 自我感觉,就是一些自己的症状,如头痛、腹痛、恶心、看东西不清等感觉,还有阴道流水、流血等,如果出现这些问题,都是情况不好的表现;应去医院就诊。

■ 自我监测的项目:

(a)血压  有高血压的孕妇每天测血压2次并记录,并做到遵照医嘱服药;没有高血压的孕妇,每周测2次血压;

(b)体重  妊娠晚期每周体重不超过0.5kg;

(c)血糖  有糖尿病史的孕妇,在家自测血糖,根据医生的指导控制血糖范围。

(d)胎动  胎动的规律是妊娠16-20周感觉到,之后胎动次数逐渐增多,胎动幅度逐渐增大,每个胎儿胎动的规律不一样,但多数以晚上睡前胎动较多。至于胎动的次数,每个人不一样,当然也可以计数胎动。关键是看规律,看变化,如果胎动明显减少,要及时就医。

(e)远程胎心监护  对于比较焦虑或有高危因素的孕妇,可以根据当地的情况,购置或到医院联系远程胎心监护。


No.7

出生几个月的小婴儿该怎么防护?母乳喂养安全吗?

目前报道最小新冠肺炎确诊病例仅1个月,是通过胎盘的母婴垂直传播还是出生后感染,没有明确。至少,据现有的治疗判断,母婴垂直传播的可能性有,但依据不足。

■ 如果产妇是明确的新冠肺炎确诊病人,不建议母乳喂养,新生儿要隔离观察14天。
■ 如果是非新冠肺炎确诊或疑似孕妇、无流行病学接触史的孕妇所分娩的新生儿,按正常新生儿护理,减少可疑人员的接触,谢绝探视!


No.8

长期居家,也需要适宜的运动,妇幼人群可以通过什么方法来锻炼或是增强免疫力呢?

居家5建议:

■ 规律作息,健康、均衡饮食;

■ 适当运动,可以在家做瑜伽,做力所能及的家务,控制好体重;

■ 多喝水、勤通风;

■ 避免去人员密集的地方,但并不是说不能出门,在空旷的小区里溜溜弯,做好防护,保持人与人之间的距离还是可以的。

■ 充实精神世界,看书、看电影、听音乐、自我学习,克服心理问题,保持愉悦心态。




来源:苏州妇联



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