张文宏:疫情可能持续一两年，提高个人免疫力是唯一办法！

疫情中，让人深思的‘‘免疫力’’

当座在同一列车上，有人感染，有人安全，这是机体免疫力；

同样的隔离，有人一年吃喝不愁，有人一星期就拮据，这是财务免疫力

同样待在家里，有人读书,学习 空中课堂很自律，有人睡觉，看电视，玩游戏，混混沌沌过一天，这就是价值免疫力。

这场天灾，是一个大浪淘沙的过程，对所有人的体质，阅历，认知，人性，良知，勇气，思想，灵魂，价值观等，都是一场赤裸裸的甄别与筛选。所以战胜意外与不幸，我们最重要的选择是提升自身的所有免疫力。

面对新冠肺炎，有特效药吗？

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授给出了

答案：‘‘最有效的药物就是人的免疫力’’

这个图可以让我们对免疫力和年龄的关系有个快速的了解。

图中A是用卡通图像表示人的不同年龄，而人的具体年龄也在B和C的横坐标上有显示。

图B中显示的是各年龄阶段的人群在流行性感冒里的死亡率的高低情况。在这里我们可以看到，无论是全球性的大流感（比较少见，过去300年只爆发过9次）还是一般性的流感（最常见的流感）里， 小孩（小于10岁）和老人（大于65岁）的死亡率都远高于10~65岁的中间人群。

同样是接触病毒，为什么老人和小孩就更容易得感冒，而且死亡率也大大增加呢？

其中的主要答案就在图C里。图C显示的是各项免疫反应的强度和年龄的关系。 与抵抗感染相关的天然免疫、B细胞免疫（主要产生抗体）和Th1型细胞免疫的反应强度，在小孩和老人身上都远低于其他年龄段的人。

换句话说，小孩和老人的免疫力相对较低。对于小孩免疫力低的原因可以总结成一句话：小孩的免疫系统没有发育成熟。 对于老年人来说，主要原因也可以总结成一句话：老年人的免疫系统在衰退。

首先，老年人产生免疫细胞的能力减弱了。比如，负责产生T细胞的胸腺在出生后就一直处于慢慢变小的状态，而且这种萎缩在成年后开始加速。等到65岁之后，我们的身体产生新的T细胞能力明显下降。

除了T细胞，老年人身体里其它免疫细胞的生产能力也受到影响，因为造血干细胞（产生所有免疫细胞的源头）的老化，也不能像以前一样产生那么多免疫B细胞了。

其次，老年人的免疫细胞的功能在衰退。在人变老的时候，免疫细胞也在老化。老化的免疫细胞的染色体两端的端粒越来越短，细胞内线粒体的功能也会出现失调并产生过多的活性氧，而且这些细胞还会分泌出一些和炎症相关的产物。

这里说的免疫细胞包括先天免疫系统、后天免疫系统的细胞以及造血干细胞，所以是免疫系统的全面老化。

再次，老年人应对新抗原的反应能力严重不足。我们知道淋巴细胞（主要包括T细胞和B细胞）是后天免疫反应的主要武器，它们是产生针对抗原（比如病原体）特异的免疫反应的源头。

身体内的淋巴细胞可以分为两类：与抗原有斗争经验的细胞和没有斗争经验的细胞。有斗争经验的细胞的主要功能是快速地打击之前遇到过的抗原，而没有斗争经验的细胞则可以对之前没有遇到过的抗原进行反应。

人刚出生下来的时候，身体里的基本上都是没有斗争经验的细胞。而等到人老了的之后，就刚好相反。所以，当老年人遇到新的病原体的时候（比如新型流感病毒），他们的免疫系统很难建立有效的后天免疫反应。

免疫系统主要有三个功能：免疫防御、免疫监视、免疫稳定。免疫防御即识别和清除侵入体内的病原微生物、异体大分子物质及异体细胞；免疫监视即识别和清除体内表面抗原发生的变异的细胞包括肿瘤细胞和病毒感染的细胞。

干细胞可以让免疫系统里面的细胞再生，只需要将一小部分的干细胞移植到体内，就能够快速的修复体内的免疫系统。

结语：

健康的免疫力并非越强越好，而应考虑在“敌我力量”之间做好平衡，尽可能以最少的自我损伤做到最大的防护。

研究这种复杂精密的平衡是科学家的工作，而对于平常人的我们，维持好健康的身体，便使得免疫力能够保持在一个比较健康平衡的状态。在适当的时候，学会以科学的方式，可以适量促进免疫系统维持免疫活性。

随着科学人员对干细胞，尤其是将间充质干细胞用于各类免疫性疾病的治疗作用逐渐被证实，相信未来，干细胞会给更多的免疫相关疾病带来新希望。

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