小心!低血糖也会致命!
健康人群:血糖值大多维持在3.9至6.1mmol/L之间,如果血糖水平低于2.8mmol/L就属于血糖过低,也就是大家常说的低血糖。
可表现为交感神经兴奋和中枢神经症状。
交感神经兴奋的主要表现有:心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感。中枢神经症状主要表现有:神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。有些患者发生低血糖时可无明显的临床症状,称为无症状性低血糖。3级:需要他人帮助治疗的严重事件、伴有意识和(或)躯体改变,但没有特定血糖界限
糖尿病患者发生低血糖如何急救?
1、补充15克含糖食物是纠正低血糖的关键,如果患者可以自行进食,需立即补充15g含糖食物。
2、15克含糖食物有哪些?具体的量有多少呢?4块葡萄糖方糖 3-4片饼干 或者一大勺约20g的蜂蜜 其中葡萄糖方糖是首选
服用阿卡波糖治疗的患者,低血糖时只能选葡萄糖。
很多糖友们会随身携带巧克力,但它不作为低血糖急救时的首选食品。
1、如果发生严重的低血糖,病人意识不清、不能进食,须立即拨打120,将患者送往医院。
如果血糖仍≤3.9mmol/L,再给予葡萄糖口服或静脉注射; 血糖>3.9mmol/L,但距离下一次就餐时间在1h以上,需给予淀粉或含蛋白质食物适量; 血糖≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射
5、糖尿病患者在低血糖纠正后,近期需增加监测频次,防止低血糖的再发生。
糖友们让我们记住低血糖急救的两个15原则: 吃15等15
1、日常生活中这些因素均易诱发低血糖的发生:
未按时进餐或进食量减少;
出现呕吐、腹泻;
大量饮酒,尤其是空腹饮酒;
空腹运动或运动量增加;
患者出现肝肾功能不全;
使用胰岛素及胰岛素促泌剂治疗等。
2、首先平时养成良好的生活习惯:生活规律、限制饮酒、规律运动、规范注射、按时服药
3、其次是制定合理的血糖控制目标
一般患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/l
非空腹血糖控制在10mmol/l以下
强化治疗者餐前血糖小于5.6mmol/l,餐后血糖小于7.8mmol/l
老年患者适当放宽控制标准,空腹或餐前血糖小于7.8mmol/l,睡前血糖小于10mmol/l,随机血糖不超过11.1mmol/l
4、加强血糖监测,如睡前血糖<5.6mmol/L,建议进食适量食品如1杯牛奶,预防夜间低血糖
5、记得随身携带含糖食物及急救卡2017年全国微课大赛“教育传播奖”
2018年全国微课大赛“教育先锋奖”
2019年全国血糖监测知识竞赛“最佳团队奖”
2020年“第八届全国医院品管圈大赛糖尿病专场”二等奖
2017年“江苏省品管圈大赛三等奖”
2018年江苏省“血糖管理持续质量改进”二等奖
2018年江苏省“护理质量持续改进”二等奖
2020年江苏省“糖尿病运动操视频联赛”二等奖
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供稿 | 张海云 顾美容 王芳
专业审稿 | 朱小玲 吴爱娟
图片 | 部分来自网络
编辑 | 吴丹丹
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