成立了！荔湾首个！

荔湾区慢病管理中心主要由广州市荔湾中心医院负责管理，汇集区域内的其他医院和社区卫生医疗机构资源，利用互联网+信息平台的技术支持，建立起覆盖全区的慢病管理和服务网络。

在医院，荔湾区慢病管理中心由内分泌科（国家标准化代谢性疾病管理中心MMC的区域中心）、风湿科（荔湾区重点专科）、心血管内科（荔湾区特色专科）三个核心学科组成联盟作为体系内的学术主导力量，负责牵头制订适宜全区推行的糖尿病、高血压、高脂血症、痛风及高尿酸血症等慢病的分级规范诊疗管理流程与临床路径，打造区域慢病管理的通行标准。全区推行的糖尿病、高血压、高脂血症、痛风及高尿酸血症等慢病的分级规范诊疗管理流程与临床路径将融入区域共管服务体系。

在社区，通过建设一批一站式“慢病工作室”，执行统一的标准，为广大慢病患者提供持续、全程的健康管理与医疗服务。计划在年底建设至少10家“慢病工作室”，来年将成为荔湾区社区卫生服务中心的“标配”。

为了帮助慢病患者在家门口就近解决看病需求，同时提供更加优质、均等的医疗服务，荔湾区慢病管理中心有意打通综合医院和基层社区之间的阻隔，让区域一体化诊疗管理产生实质的意义和价值。

通过一体化让患者在社区和医院享受到检测和治疗同质化及标准化，让诊疗和管理标准化和规范化，实现临床治疗和公卫服务数据的共享，既方便患者的就诊，又方便了医疗的管理和政府的监管。通过一体化还能有效定位基层医疗卫生机构的“守门人”角色，真正实现“双向转诊，分级诊疗”的医疗理念。

“荔湾慢病管理中心”通过荔湾慢病管理平台，联合区域内的专科医生、全科医生和健康管理师等，为辖区慢性病患者提供集预防、治疗、康复、健康促进为一体的慢病防治服务，推进防治端口前移，从而提高居民预防慢性病的健康意识。

与会人员参观荔湾区慢病管理中心现场

此外，荔湾区慢病管理中心还利用“知糖”微信公众号，为居民提供院外、线上获取慢病防治知识和健康管理服务的渠道，引导居民使用远程问诊、处方配药、查看报告等多项实用功能，逐步实现慢病患者诊疗方案个体化、精细化的目标。