刷爆朋友圈医学手绘 | 抑郁症 （病因 机制 症状 诊断 治疗）
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主要参考文献
维基百科/抑郁症及抗抑郁药
美国《精神疾病诊断与统计手册》DSM-5版
附诊断标准
重性抑郁障碍 (Major depressive disorder)
A.在同样的2周时期内，出现5个或以上的下列症状，表现出与先前并且较既往有显著的功能变化，其中至少有一项是：1）心境抑郁或 2）丧失兴趣或愉快感。注：不包括那些能够名却归因于其他躯体疾病的症状。
1.几乎每天大部分时间都心境抑郁，即可以是主观的报告（例如，感到悲伤、空虚、无望），也可以是他人的观察（例如，表现流泪）（注：儿童和青少年，可能表现为心境易激惹）。
2.几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎所有的活动兴趣或乐趣都明显减少（既可以是主观体验，也可以是观察所见）。
3.在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加（例如，一个月内体重变化超过原体重的5%），或几乎每天食都减退或增加（注：儿童则可表现为未达到应增体重）。
4.几乎每天都失眠或睡眠过多。
5.几乎每天都精神运动性激越或迟滞（由他人观察所见，而不仅仅是主观体验到的坐立不安或迟钝）。
6.几乎每天都疲劳或精力不足。
7.几乎每天感到自己毫无价值，或过分的，不恰当的感到内疚（可达达到妄想的程度），（并不仅仅是因为患病而自责或内疚）。
8.几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决（既可以是主观的体验，也可以是他人的观察）。
9.反复出现死亡的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有特定计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。
B.这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社会、职业或其他重要功能方面的损害。
C.这些症状不能归因于某种物质的生理效应，或其他躯体疾病。
注：诊断标准A-C构成了重性抑郁发作
附：美国权威“抑郁自评量表”（SDS），40年来经使用证实，该量表科学、方便。