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新书推荐 :《注意缺陷多动障碍儿童心理治疗——系统式执行技能多家庭团体训练》

money 钱英医生 2019-07-04
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新书推荐

如果您是孩子家长,您是否有这样的忧虑:

孩子注意力不集中,写作业拖延,怎么办?老师总告状说孩子违反纪律,我该如何应对?孩子遇到冲突时情绪化,出现攻击行为,怎么办?看孩子全是问题,无论怎样也看不到孩子的优点,怎么办?孩子长大就会好转吗?……

 

如果您是小学教师,您是否遇到以下麻烦:

班里有个捣蛋鬼小凡,上课老走神,交头接耳,奖贴画、罚站、请家长等办法都用了也无济于事。他玩耍也惹事:他上周不小心用铅笔戳伤了同桌,受伤孩子的家长经过班主任反复沟通才同意不追究,小凡也写了检讨书保证以后不再犯。但这周又用尺子把后座的孩子给划伤了。家长们这次都知道了,纷纷要求让他换班级,但小凡家长不同意……

 

如果您是儿科或精神医生或心理咨询师您是否面临这样的临床困难

诊室里小明聪明活泼,就是坐不住爱插话。旁边的家长,时而哄小明,时而大声斥责小明,时而无奈地跟医生道歉,但这些方法对小明完全不起作用。作为儿科或精神科医师的您,特别希望帮助孩子恢复正常的学习生活,特别希望教会家长去理解孩子不是故意的,教会家长如何教育这样的孩子,但门诊时间太有限,您只好点到为止,最终把希望寄托在一线治疗——药物上。

但实际情况往往是,很多孩子因种种原因,难以坚持药物治疗。这时,尴尬的您开始给小明推荐心理干预。但很多心理咨询师并没有医师培训背景,对小明的疾病缺乏基本认识,他们即使有很高的心理干预技巧,也不知从何入手……

如果您正深受这些问题的困扰,您的孩子可能正经受着ADHD。(点击文末“阅读原文”,可查看ADHD诊断标准进行自评)我们北京大学第六医院儿童研究组,经过历时十年的临床和研究总结编写的《注意缺陷多动障碍儿童心理治疗——系统式执行技能多家庭团体训练》手册,紧扣临床实际问题,虽仅115页,但汇集了ADHD医学、心理学相关的精要知识和实证研究结果,或许能帮您拨开些许迷雾。

一、本书框架:包括ADHD疾病概述(疾病特征、流行病学、诊疗、执行功能特征)、多家庭团体执行技能训练理论体系(团体治疗、家庭治疗、认知行为治疗)、训练实施步骤流程和ADHD儿童家庭常见问题解答四大模块

二、本书特征:

(1)本书中涉及的数据及知识点,均来自国内外权威杂志、书籍或本课题组的研究发现,专业性强。(2)本书介绍的治疗方案,是在ADHD执行功能缺陷理论模型基础上研发,结合了儿童心理治疗的起效要素,并结合我国国情和临床实际情况修订而成,其疗效经过开放性实验、随机对照实验、随访等设计严谨的科学程序,因此科学性强(3)本书用通俗的语言,简明扼要地描述了ADHD疾病特征,多家庭团体治疗技能训练治疗理论到操作流程和常见问题解答。本书紧扣临床操作的具体需要和患者家庭的实际问题进行展开,这些需要和问题都源自10年来课题组专业人员的总结和患者家庭的真实提问。因此,本书不仅可满足医疗机构专业人士的需求,也可解答ADHD患儿家长或教师的困惑,具有较强实用性

本书知识点

什么是ADHD

注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)患病率高(国际7.2%,国内6.26%),危害重,不仅导致患者的学业和社会生活能力低下而且合并酒药滥用、违法犯罪等问题是正常儿童的5~10倍,因此是重要的儿童心理卫生问题。其主要的治疗方式药物治疗,由于副反应明显影响治疗依从性(有报告脱落率65%),因此近年来专业人员不断探索ADHD的非药物治疗方式。

系统式执行技能多家庭团体训练研发背景及治疗简介


目前,认知行为治疗、家属教育等心理治疗方式已经被纳入我国ADHD治疗指南,但尚缺乏具体的操作流程和规范。系统式执行技能多家庭团体训练是在参考美国Guare执行功能训练基础上,结合我国文化特点,经过数次修订完善,以及开放性研究、随机对照研究对疗效的反复验证,形成的较为完善的治疗方案。


本方案通过每周2小时、持续13周的系统式多家庭团体治疗的方式,指导家庭习得行为管理原则,从而形成治疗师指导示范、家属协助、患儿自助实施注意力训练计划的非药物治疗。

每次2小时授课内容包括:

①0-40分钟,通过儿童课堂教导技能

②41-80分钟,通过多家庭团体进行场景模拟加强应用

③81-120分钟,通过家属教育提升家属管理患儿行为的技能

④课后通过任务练习,以及每周内容相关递进的家庭练习作业强化习得的技能

除本文开头提到的问题外,手册还将协助家庭解答如下问题:

ADHD与正常活泼儿童的区别?

孩子对感兴趣的事情可以很投入,例如搭乐高,但其他方面例如学习注意力不集中,这算ADHD吗?

如何应对不理想的期末考试结果?

寒暑假计划怎么制作——一方面想带孩子放松,一方面又觉得需要利用这个时间给孩子查漏补缺?

因为教育孩子的问题,夫妻之间意见不统一总吵架,怎么办?

家长自身如何看待带孩子一起参加注意力训练?如何跟孩子沟通,为什么要一起来参加训练?

孩子的注意力问题,真的通过做做训练就行吗,需不需要药物治疗?如服药,吃到什么时候?药物是一些兴奋性的物质,会上瘾吗?

往期家长感言

家长一:

三个月的训练很快过去,老师们给出了很多认识上的点拨和适用的方法,让我们的教导有理论、有方法可用,少走弯路。其次,把上完课程后自己的一点认识作个总结——正确认识ADHD,接受这个事实,改变我们自己的看法和行为,不断的完善自己的方法,持续坚持做下去,会对孩子有很大帮助。我们的孩子将来有很多选择,他们长大了能很好的接纳自己,欣赏自己这是我的努力方向。


家长二:

感老师们对家长和孩子们的倾心帮助!这段时间来上课,我感觉自己和孩子一样特别愿意来,很多时候来训练是对自己焦虑的一种缓解,帮助我拨清眼前的迷雾,认清现实和未来,学习碰到问题如何去解决,而不是彷徨无助。

祝愿小朋友们不断进步!

祝愿老师们工作顺利,能帮助到更多需要帮助的人!

专家感言

我们从业精神科已多年。最初我们以药物治疗为主,我们发现尽管很多患者用药后症状显著改善,但他们的社会功能(学业,职业,人际交往能力等)却远远恢复不到理想状态。所以后来我们倾向于药物联合个体或单家庭心理治疗,的确,经联合治疗的患者疗效显著提升,尤其是在社会功能层面。但是由于心理治疗耗时长的局限性,我们能帮助到的患者数量非常有限。怎样才能更高效地帮助到更多的患者呢?我们需要一种有明确操作流程方便治疗师学习掌握,而且可以一次治疗多名患者的心理治疗方式。系统式执行技能多家庭团体训练恰好属于这样的治疗手段。


本训练最初主要针对ADHD儿童,我们发现这种形式家属的参与度不足,往往疗效也大打折扣。如何同时调动家属和儿童对训练的参与度呢?我们通过近10年的临床实践和研究总结发现,以系统式多家庭团体治疗的形式来开展执行技能训练是疗效最佳的。


结  语

我们与其认为ADHD是一种疾病,不如认为是孩子在成长过程中遇到了他们自己难以克服的困难。如果医院、家庭、学校、社会能积累相关的知识,精诚协作,给到这些孩子必要的支持和帮助,他们就能攻克难关,享有与其他同龄人一样美好的未来。



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