纠结！新冠疫苗免费，我到底打不打？

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文/Dr.小鱼

昨天，一位西部少数民族地区的疾控同行给我诉苦：

“小鱼，你写篇关于新冠疫苗接种的文章吧。我们现在开始启动新冠疫苗接种，根本推不动！”

无独有偶，最近几天也有很多朋友留言，纠结着到底打不打新冠疫苗。

1

疫苗的安全性和有效性

我知道，大家对打疫苗的纠结就两个问题：

一、安不安全？

二、有没有效？

截止2021年3月22日24时，我国累计接种新冠病毒疫苗8046.3万剂次。[1]

海内外接种共计上亿剂次，未出现严重副作用，疫苗的安全性和有效性，已得到验证，不用多虑，也不要纠结。

打就是了。

我国正在推进的新冠疫苗接种，也许将是史上最大规模的疫苗接种。

2

为什么要全民打疫苗？

新冠肺炎作为传播迅速的呼吸道传染病，在极短时间内引发了全球大流行。

这是百年难遇的大瘟疫。

要全面控制新冠肺炎的传播，使人类社会恢复正常的国际流动生产生活，办法只有一个：实现群体免疫。

什么是群体免疫？

群体免疫的意思是当足够多的人对新冠产生免疫后，新冠病毒就传播不起来了。

疾病传播链中断后传染病自然就会消失。

如下图所示，当一定比例的人群获得此种病原的免疫力后，就阻断了疾病的传播，其他没有免疫力的人也能因此避免感染。

实现群体免疫的最佳方法是：打疫苗

比如，曾经肆虐上千年，毁灭无数生命的天花病毒，就因为英国人琴纳发明了牛痘疫苗，使人类全体免疫，最终在1980年左右，全世界宣布消灭天花。

多少人接种新冠疫苗后能建立起免疫屏障？

获得群体免疫需要的接种疫苗人口比例，因病而异。

这与疾病的传染性和疫苗的保护效力有关。

在流行病学上，疾病的传染性用R0表示。

比如，R0=2，意思是1个病人可以传给两个人。

人群需要实现的免疫率计算公式为（1-1/R0）。

以大多研究中新冠病毒R0=3进行推测，达到群体免疫需要约67%的人群对新冠形成免疫力。

也就是说，100个人里，要有67人接种了新冠疫苗，才能阻断病毒传播。

中国疾病预防控制中心研究员、WHO疫苗研发委员会顾问邵一鸣说，考虑到中国新冠疫苗保护率约为80%左右，因此大概85%的人口要接种疫苗，才能形成免疫屏障。

如果大家都不去打疫苗，就无法形成群体免疫。

那么检疫隔离、流动限制等针对新冠肺炎的常态化抗疫措施就要一直坚持。

所以，张文宏医生说“年轻人打疫苗是为国家做贡献，最好在今年打、尽快打”，一点不假。

3

全球新冠疫苗接种情况

截至美国东部时间2月21日3时，美国约翰斯·霍普金斯大学新冠疫苗接种统计数据显示，全球新冠疫苗接种量已达到2.05亿剂。

以色列接种率最高，达92.46%[2]

阿联酋排第二，接种率超过60%。

英国超过30%。

美国为22%。

由于我们国家人口多，目前的接种新冠疫苗人数占总人口比例为3.56%。

据称到2021年6月，我国的新冠疫苗接种率计划为40%，可谓任重道远。[3]

中国疫苗产量是足够的，目前最令人担忧的是疫苗接种的速度和效率。

假如每天接种1000万剂，也需要7个月时间，才能接种70%人口。

如果目标是6月份达到40%，相当于每天要接种500万剂，任务非常艰巨。

所以，光是组织重点人群打疫苗远远不够。

要想彻底控制新冠肺炎，还得全国人民自觉、积极、主动去打疫苗才行。

4

如何预约新冠疫苗？

目前全国已全面开展18-59岁普通人群的新冠疫苗。

全国各地预约方式不尽相同，需要密切关注本地疾控或卫健系统的通知公告。

如江苏疾控公布的江苏省疫苗预约办法

点击下方链接查看：

江苏省新冠疫苗可在线预约啦！

另外说一下深圳预约接种的方式，全国其他地方大同小异，找到当地的预约入口按步骤操作即可。试试看。

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5

提问

&

解答

Answers

Q1

1、预约成功后，怎么进行线下办理？

答：预约成功后，会收到预约成功的短信，居民需按照约定时间携带本人居民身份证前往选定预防接种点，经现场核对确认后进行接种。需要注意，居民预约成功后未能按时前往接种三次的，将被记入黑名单，短期内不得接受预约。

Q2

2、新冠疫苗需要打几针？

答:本次接种的新冠疫苗需要接种两针，两针需间隔14-28天，居民可在第一次接种满14天后，再次预约接种第二剂次新冠疫苗。

Q3

3、接种有什么注意事项？

（1）接种前：了解新冠疫苗接种相关知识，清淡饮食，注意休息，预防感冒等疾病，接种当天需携带身份证，穿宽松的衣服方便接种，到接种门诊要戴上口罩；

（2）接种时：配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息；

（3）接种后：要在留观区留观30分钟，没有异常情况才可以离开。保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。如注射部位出现疼痛、红肿和瘙痒等症状属正常现象，如发生如发热、皮疹等不适症状时，请及时就医并报告接种社康中心。

Q4

4、错过第二针的接种时间或者延迟接种，该怎么补？

目前尚未确定两剂新冠疫苗的最大间隔期限，如果错过接种时间，应该尽快补齐相应剂次。

Q5

5、两针不同的新冠疫苗可以替换吗？

目前尚无不同厂家或不同类疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段还是用同一厂家的同品种疫苗。

Q6

6、新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等其他疫苗同时接种？

不建议同时接种。

与其他疫苗的接种时间，建议间隔两周。

如有狂犬病暴露，优先接种狂犬病疫苗。

Q7

7、接种新冠疫苗安全吗？哪类人群不能接种呢？

我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。据国家卫生健康委数据，截止2021年3月22日24时，我国累计接种新冠病毒疫苗8046.3万剂次，不良反应发生率非常低，且不良症状可自行消退，可放心接种！但以下人群不适宜接种：

（1）18岁以下，60岁以上的人群；

（2）接种疫苗发生过严重过敏反应的；

（3）有出血性疾病的；

（4）有神经系统疾病、精神疾病的；

（5）有严重肝肾疾病的；

（6）患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群；

（7）孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

（8）接种当天出现发热、感冒等不适症状者；

（9）如近期接种HPV疫苗、流感疫苗等疫苗，需与新冠疫苗分开接种，间隔至少两周以上。

Q8

8、接种疫苗后能不能洗澡？

可以。

接种疫苗造成的创口很小，愈合也很快。红肿热痛是因为不良反应，不是洗澡感染的。所以，可以洗澡。

Q9

9、接种疫苗后需要忌口吗？

不需要特别忌口，正常的活动、饮食都不会影响疫苗效果

不酗酒，不暴饮暴食，在任何时候都需要。

Q10

10、接种疫苗后，还需要戴口罩吗？

答:需要。在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松，仍要做好个人防护措施，勤洗手、常通风、少聚集、戴口罩等。

Q11

11、接种新冠疫苗后，需要检测抗体吗？

不需要。

目前还不确定抗体达到什么水平能预防新冠肺炎。

Q12

12、接种后出现不良反应怎么办？

常见的不良反应如红肿热痛，不用处理。

如果有发热不退和持续不适，及时就医。

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参考文献：

[1]2021年3月21日国务院联防联控机制新闻发布会