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【病例欣赏11】你见过鼻石吗?

影像诊断笔记 影像汇 2023-05-18

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鼻石影像

25岁女性,主诉慢性鼻塞、张口呼吸和鼻后分泌物两年。


影像表现:右侧鼻腔内可见一分叶状密集钙化的肿块,并略微扩大(在鼻中隔和下鼻甲之间),病灶与右下鼻甲关系密切,并向外侧面移位。鼻腔和下鼻甲邻近粘膜增厚。另可见右上颌窦粘膜较明显增厚,左上颌窦基底粘膜也有少量增厚。


鼻石


鼻石, 也称为鼻结石, 是一种罕见的病变,由对鼻内异物的完全或部分矿化结壳的慢性炎症反应引起。它们最常见于将异物插入鼻子的儿童和认知障碍的成年人。部分不太常见的原因是外伤、手术和牙科工作、鼻腔填充材料和软膏塞也可能促进鼻石的形成。


大多数鼻石最终会产生临床症状,包括单侧脓性鼻涕和鼻塞。异物最初插入时可能没有临床症状,症状可以在长达数十年后出现。



鼻石影像表现:鼻石通常是单侧和单发的,最常见于下鼻道和鼻中隔之间。 些病变表现为鼻腔内的致密钙化肿块,伴有邻近骨性标志的移位和扩张或破坏。一些远期并发症包括硬腭穿孔骨质破坏、结石侵蚀上颌窦、面部痉挛或鼻中隔穿孔等。


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