查看原文
其他

刚刚!银保监会再发文:明确短期健康险“九不得”,可续保至XX周岁,不因理赔拒绝投保申请,都不可!

13精 13个精算师 2023-11-07

刚刚

银保监会下发

关于做好短期健康保险业务
客户服务工作的通知

再度明确

短期健康险“九不得”


①可续保至XX周岁

②不因理赔拒绝投保申请

③第X次后投保,不因理赔拒绝申请

都不可以....

01

短期健康险“九不得”

可续保至80岁,不因理赔拒绝投保

全都否...

新明确,短期健康险“九不得”!

今年年初,银保监会下发关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》,正式明确了短期健康险,在条款和宣传中均不得含有“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等词句。


凡是不符合要求的产品,全部于4月底前停售。

今天,银保监会再度发文,强调条款中不得包含任何会混淆长短期概念的表述:


第一类,是续保最高年龄的表述;


第二类,是不会因理赔和健康变化拒绝重新投保;


第三类,是续保时不再审核身体状况;具体举例,参见上图。

然而,在这次停售后,市场上还是有不少产品,存在上述问题,具体的本文第二部分举例。


按照最新文件要求,保险公司要抓紧自查整改,后续,监管将严肃查处不规范和销售误导等行为,并追责到人。

停售后再发文,明确做好客户服务工作!

其实,今年年初,保险业共迎来两波产品的停售潮,一是重疾险因为疾病定义调整停售;二是本文提到的短期健康险停售。


此前,“13精”统计过至少有200余款产品在4月停售,详见《超200款“百万医疗”,即将停售!》。


彼时,不少粉丝也留言,表示自己买的产品停售了,不能再投保其他短期医疗或重疾险,怎么办?

今天,银保监会也在文件中,明确要求险企积极主动做好客户服务工作,根据客户真实需求定制服务方案,确保平稳有序衔接!


此外,针对此次停售过程中,出现的部分险企虚假承诺问题,监管也表示险企要加强销售人员管理,严禁夸大宣传和虚假承诺~


02

看看这些产品

都有混淆概念的表述...

条款中:包含不会因健康变化拒绝续保申请,最高可续保至80周岁!

根据目前某宝平台上,仍在售的产品,小编找出了这些产品,仍存在监管此次新规中提到的“九不得”问题。


案例一:最高续保年龄,不因身体条件变化拒绝续保申请等表述,条款中全都有

案例二:条款中明确标注,最高可续保至80岁

宣传中:包含最高续保年龄等字眼~

案例一:宣传材料最高可续保到99周岁,不因理赔拒绝投保

案例二:宣传材料最高可续保到80周岁

由此可见,此次文件会影响的产品也不少~


具体涉及哪些,就不点名了,大家可以去平台自行参照查找。


而且,这些产品中不仅有头部险企的,还有其他中小险企的,有寿险公司的,也有财险公司的。


为什么,还有这么多机构有问题?


03

消费者的续保需求

保险公司的保费需求

二者的矛盾是核心关键

TO消费者:一定要厘清,健康险长短期的概念!

那么,到底哪些是短期健康险?其实,最典型代表就是“百万医疗”!


具体的,大家仔细看下图,目前市场上的健康险长短期产品的主要特点,都已标注!

当然,从消费者的角度来讲,这类产品性价比高,可以年年续保多好。


这也是,为什么不少产品的宣传中,会有最高可续保至80岁,保证不会因理赔拒绝续保的表述。


但是,消费者一定要明白,受此次新规影响的这类产品,一直以来就是短期健康险,是不能保证续保的这个概念。


如果,你要问为什么不能保证续保?


简单地(通俗点)说,百万医疗的保费会这么低,有这么高的性价比,核心就是保障期间短,如果保障期间长了,肯定保费就要高了。


更多关于长短期概念的区分,详见《超200款“百万医疗”,即将停售!这波“停售潮”没结束,下一波就要来?》。

急于靠健康险,冲规模的财险公司!

至于,为什么在监管接连下文规范短期健康的情况下,仍旧有公司新报备的产品,还是有混淆长短期的字眼。


首先,当然是消费者最关心的就是能不能连续续保,不能的话可能会影响销量(险企认为)。

其次,就是随着财险业向非车险转型,再遇上车险综改后的负增长,今年不少财险公司,都指望通过健康险提升公司规模。


从一季度财险业保费看,健康险增速高达31.52%,是拉升行业实现保费正增长的核心关键,也能明白险企的动力何在了吧~


所以,对于险企来讲即使是“下下之策”,也只能硬着头皮上了吧~


更多关于医疗险和重疾险的内容,参见:


“百万医疗”真的可以赔到百万么?是,但不一定是你!丨100家险企短期健康险赔付率排行榜


旧版重疾停售在即,看看这些理赔数据~丨61家寿险公司理赔报告解读①


关注我们


13个精算师

雪球、头条号、微博:13个精算师

邮箱:thirteenactuary@163.com

小编微信号:xxjss13

在看的你,一点很“好看”!

继续滑动看下一个

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存