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【科普】阴道炎塞药会导致胎膜早破吗???

丁爱萍 常州市妇幼保健院 第五人民医院 2022-12-20

急诊室一位躺在平车上的产妇问:“医生,前几天我来产检验了白带说我阴道炎重,建议我阴道塞药治疗,结果我没塞几天羊水就破了,这个羊水破了是塞药塞得吗?”


在临床工作中经常会碰到产妇这样问,今天小编给大家科普一下孕期胎膜早破和阴道炎的相关知识。

胎膜早破的病因:01生殖道感染(主要原因)

常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭宫颈内口局部胎膜,使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。

02羊膜腔压力升高

如双胎、羊水过多等导致宫腔压力过高。

03胎膜受力不均

胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接,前羊膜囊所受压力不均;宫颈机能不全,前羊膜囊楔入,胎膜受压不均,导致胎膜早破。

04创伤

羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等均有可能引起胎膜早破。

05营养因素

孕妇铜、锌、维生素等缺乏,影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破。

胎膜早破对母儿的影响:
01

对母体易导致宫内感染、胎盘早剥、剖宫产率增加。

02

对围产儿可致早产、感染、脐带脱垂和受压、胎肺发育不良及胎儿受压。

胎膜早破的预防:

01

增强围产期卫生宣传与指导,积极预防和治疗生殖道感染。

02

避免突然腹压增加。

03

补充充足的维生素、钙、锌、铜等营养素。

04

宫颈机能不全,可于孕12-14周行宫颈环扎术。

现在宝妈们知道了胎膜早破的真正罪魁祸首主要是生殖道感染了,那么接下来我们再来谈谈孕期阴道炎!

阴道炎

1

孕期为什么会得阴道炎?

怀孕后体内激素水平变化导致阴道PH值改变,因此私处分泌物不仅增多,而且还黏、湿,加之孕期免疫力低下,所以很容易受到病原微生物的“光顾”。

2

孕期得了阴道炎怎么办?可以用药物治疗吗?

首先,孕期阴道炎很常见;

其次,怀孕了阴道炎得治;

最后,孕期阴道炎可以治!

3

常见阴道炎的症状、临床表现、治疗措施


外阴阴道假丝酵母菌病

细菌性

阴道病

滴虫性

阴道炎

症状

 重度瘙痒\烧灼感

分泌物增多,无或轻度瘙痒

分泌物增多,轻度瘙痒

临床表现

白色稠厚豆渣样白带

稀薄黄水状白带,鱼腥臭味

黄白色稀薄泡沫状白带

药物治疗

 咪康唑/克霉唑/制霉菌素,(孕前三个月禁用),推荐

局部用药

甲硝唑/替硝唑(孕前三个月禁用)

 甲硝唑/替硝唑(孕前三个月禁用)

4

孕期如何预防与调护阴道炎?

(1)穿宽松棉质内裤,保持外阴清洁透气。

(2)保持外阴清洁,每日用温开水清洗外阴。

(3)避免长途跋涉或久坐不起。

(4)饮食宜清淡,少吃辛辣、刺激食物。

(5)注意劳逸结合,加强体育锻炼,适当增加营养,增强抵抗力。

(6)勤换内裤,内裤及毛巾放在阳光下暴晒或者定期用开水烫洗。


总之:阴道炎塞药不会导致胎膜早破,胎膜早破的病因主要是生殖道感染,发现了生殖道感染要及时对症治疗,最后祝宝妈们顺利度过孕期,生个健康的宝宝!



专家简介




王慧艳


女,主任医师,产科主任,医学博士。产科学科带头人,南京医科大学副教授、硕士生导师。从事临床工作二十余年,注重临床、教学、科研全面发展,临床经验丰富,获常州市科技进步奖及江苏省妇幼健康新技术引进奖多项,在国内外核心期刊发表高质量论文多篇。获“常州市十佳文明职工”、“最美常州人-医护之星”、常州市五一劳动奖章和江苏省五一劳动奖章等荣誉。擅长妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病等高危妊娠的诊治和产后出血等产科危重症的救治。

专家门诊时间:周二全天

特需门诊时间:周三上午


王文丽



女,主任医师,产科医疗组组长,医学硕士,优秀带教老师。从事产科临床工作近20年,在危急重症的救治及教学方面有着丰富的经验,曾获南京医科大学教学查房竞赛高级组特等奖,在国家级杂志发表论文多篇。对产科并发症及合并症有着丰富的临床经验,擅长产科高危妊娠的诊治及异常产程的处理,尤其在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、前置胎盘、疤痕子宫阴道分娩以及RH阴性血孕妇的管理方面经验丰富。

专家门诊时间:周三上午



丁爱萍


女,副主任医师,硕士研究生,熟练掌握产科常见病及多发病的诊治,对产科正常妊娠、病理妊娠及产科合并症的处理熟练。



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