50岁的徐女士，因反复发作性肢体无力就诊于长治市人民医院神经内科，经过门诊评估后不能确定病因，诊断“隐源性脑卒中”，为寻找病因，经一步经右心声学造影、食道超声心动图检查后，发现“卵圆孔中-大量分流”，卵圆孔在正常情况下应该闭合，但如果这个孔没有闭合，就会导致血液从压力高的区域流向压力低的区域，形成分流。如果这种分流量较大，会导致心脏的正常功能受到影响，使患者出现身体疲劳、呼吸困难、心悸、头晕等症状，长期存在血液从左心房流入右心房的情况，可能会导致肺动脉高压、心力衰竭等并发症，通常需要接受手术进行治疗。

　　为进一步诊治，徐女士于1月8日入住长治市人民医院心内科。入院后，苗文洁主管医生为患者做了详细的检查，通过评估，符合卵圆孔未闭封堵术的适应症要求。

　　经过缜密的术前准备，1月12日，长治市人民医院心内科执行主任王瑞华通过心腔内超声为患者进行了手术。心腔内超声（ICE）具有实时成像优势，可将左右心房、肺静脉、房间隔等结构清晰呈现。王瑞华将导丝精准通过未闭卵圆孔缝隙，直达左上肺静脉，通过传输系统释放封堵伞，经观察封端伞形态和位置良好，无分流，手术非常成功。患者徐女士于术后安返病房，于术后第3天出院。

王瑞华介绍

　　偏头痛和隐源性脑卒中，是卵圆孔未闭常见的症状。常规的封堵术，高度依赖X射线，手术操作有盲区。这也是导致术后因封堵不完全导致疾病复发的原因。通过心腔内超声引导完成介入封堵，大大提高了介入操作的安全性、精准性和成功率。开启了长治市人民医院结构性心脏病介入治疗迈向更微创、更安全、更有效的新篇章，未来我们将不断加强医疗人才培养、引进并提升创新医疗技术，紧跟全国医疗水平，为患者提供更加精准和个性化的治疗方案。

编辑｜邢璐霞  　审校｜牛丽丽

责编｜王青平

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