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得了肾结石,这 5 个饮食习惯千万要避开!第 2 种很多人没注意……

小薛营养师 科普中国 2024-04-15

当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,肾结石这种泌尿系统疾病很常见。对于病情较轻的患者平时只要控制好,对生活的影响不会很大。但如救治不及时,平时又不注意,易造成尿路梗阻,进而引发尿路感染,甚至损伤患者肾功能,引发尿毒症
 
所以对于已经患有肾结石的人群,生活中一定要注意以下 5 点。(平时预防肾结石同样适用)
 

别大量摄入蛋白质食物


蛋白膳食是很多正在减肥中的小伙伴采用的饮食方法,这种方式摄入的蛋白质占比较高,蛋白质的供能比超过了 20% 。

这种饮食确实对减肥和控制血糖有一定的帮助,但长期的高蛋白饮食对身体是有伤害的。
 
当我们进食蛋白质食物的时候,会使肾小球的滤过率和肾血流量增加。并且不同蛋白质来源的食物对其影响程度也不一样,动物蛋白的影响最为明显,其次是乳蛋白,影响最小的是植物蛋白。
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另外有研究表明:高动物蛋白饮食,是促进草酸钙形成的危险因素之一,增加患肾结石的发病风险。对于肾功能受损或者已经有肾结石的人,高蛋白饮食会影响肾功能、加重病情。
 
再有,蛋白质中含有大量氨基酸及甘醇酯,其促进尿酸排泄,使得结石发生风险增高。
 
所以,对于已经有肾结石或其他肾脏疾病的患者,应当注意控制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白,避免高动物蛋白饮食。
 

慎吃草酸含量高的食物


大多数肾结石都是草酸钙结石,所以对于草酸过高的食物要格外注意。如果要食用,一定要先焯水去除大部分草酸,比如菠菜、苋菜、空心菜、茭白、冬笋等。

少喝或不喝甜饮料


很多研究显示,甜饮料和碳酸饮料的摄入与肾结石相关。
 
建议肾结石患者多喝水,有利于促进结石的排出,建议女性和男性分别喝到 2000 毫升、3000 毫升的白开水。
 

不要喝浓茶


浓茶中草酸的含量较高,是增加草酸钙结石的危险因素。

虽然也有研究称茶叶中有茶多酚、咖啡因等成分,喝茶可能有助于预防结石,但具体的浓度还需进一步研究。
 
毕竟浓茶还会影响矿物质的吸收利用,所以,还是建议别喝浓茶

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少吃动物内脏、适量吃海鲜

 
动物内脏及海鲜中嘌呤成分高,会使尿酸的排泄增加,形成尿酸结石,对于肾结石患者都要少吃。

而对于健康人群,动物内脏要少吃,建议每个月 2~3 次,每次 25 克,比如半个鸡蛋大小的猪肝;至于海鲜,每天 40~75 克即可,比如七八个大虾,一个手掌心的鱼肉。

根据《中国食物成分表》中的数据,嘌呤含量较高的海鲜有:鲅鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、鲭鱼、泥鳅鱼、海鲈鱼、鸦片鱼、鲟鱼(熟)、鳕鱼(烤)等。

有研究发现:饮食肥厚、高蛋白饮食、摄入过多动物内脏、经常喝饮料、摄入过多海产品的患者结石发生率高,而高钙饮食、经常食用水果及豆制品的患者结石发生率低。
 
所以,除了以上 5 点不建议的,还有以下 3 点是建议的:
 

注意补钙

 
平时我们就建议大家要注意补钙,因为充足钙的摄入对预防骨质疏松具有重要作用。可能有很多人担心钙补多了会不会得肾结石,答案是:不会。
 
有研究发现:长期充足补钙和维生素 D 是安全的,没有发现尿钙水平有持续的增高,也没有发现会增加肾结石的发病风险(观察试验中的钙含量为 1200 毫克/天,维生素 D3 为 250 国际单位/天,共观察了一年之久)。
 
平时补钙建议每天饮奶 300 毫升、吃 50 克大豆对应的豆制品(比如 1 拳头大小的北豆腐)、300 克左右的绿叶菜(比如油菜,100 克绿叶菜做熟后大约是 1 拳头)。
 
在钙剂的选择上,建议选小剂量的分多次补充,比如每片含钙小于 300 毫克的钙片。维生素 D 每天补充 10 微克即可,也就是 400 国际单位。
 

多吃新鲜蔬果


新鲜蔬果中含有丰富的膳食纤维,膳食纤维可以阻断草酸钙结晶,抑制结石发生。
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多吃豆制品

 
豆制品经过加工后,不仅可起到补钙的效果,还能减少草酸含量,增加钙盐含量。

传统豆腐制作时添加氯化镁(卤水)或硫酸钙(石膏),在草酸减少的同时,钙镁含量大幅度上升,对于预防肾结石十分有利。但内酯豆腐草酸含量相对来说会高一些建议别吃太多,如果爱喝豆浆,最好稀释一下,不要喝太浓的豆浆。

肾脏是人体重要的代谢器官,平时一定要保护好肾脏的健康;对于已经患有肾病的人群也不要担心,只要遵医嘱治疗,饮食上自己多加注意即可;另外,对于糖尿病患者一定要定期检查。
 
你还知道哪些肾结石需要注意的事项呢?叮嘱一下大家吧~

参考文献

[1] 李婧,杨丽君,陈帆等.浅述高蛋白饮食对肾脏产生的影响[J].四川生理科学杂志,2013,35(3):128-131.

[2] 黄建国,刘慧琴.膳食因素与肾结石的关系分析[J].饮食保健,2021,(15):277.

[3]黄沛玲,覃奇文,曹秀文,韦日周.补钙对尿钙水平和肾结石发生率的影响观察[J].右江民族医学院学报,2009,31(03):384-386.


策划制作

来源|健康热点科普号(ID:jlyys-xueqingxin)

作者|薛庆鑫 中国注册营养师

责编丨杨雅萍

审核|唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员 

审校丨徐来、林林


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