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高磊 第二诊疗意见 2021-03-29

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对新冠病毒的再思考和再建议

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今天继续在医院病房上班。病人不多,查房很快结束。从这周起我让助理不要来病房了,待在门诊接接电话咨询,避免感染。医院病房占用率还是处于低位,这也是个好事,如果出现新冠病发高峰,我们有足够的床位给病人,当然,不希望这样的事情出现。


我们的负压病房区在我们医院的5楼西区,这个病区以前是“长期急性护理医院”(Long Term Acute Care ),给需要长期呼吸机护理的病人,因为应对新冠爆发,在一周时间改造成负压病区。入口处有说明需要紧闭门,保持整个病区负压。病区有26个单间负压房,可以住26个新冠病人。现在每个病房都将配备呼吸机,病人有病情恶化不需要再转ICU,可以直接在病房插管上呼吸机。这两天负压病房转来很多其他医院的新冠病人,看来病区很快就会满了。医院六楼还有一个单独病区,如果需要,可以迅速改造成另一个负压病房区。


华盛顿大学的研究发现,我们华盛顿州的“禁足令”初见成效,新冠发病率有放缓迹象,就如我上次的预计,华盛顿州的拐点可以在四月初出现,但是美国其他州的情况会晚华州2-3周。大家继续加油。


中午碰到我们的Medical Chief,他听说我们华人社区做了口罩捐赠,表示赞扬。我说,接下来捐赠会有困难,FDA刚刚出台政策,不承认中国口罩标准,拒绝批准进口中国KN95口罩,因此华人社区如果捐赠KN95口罩,医院应该不能用。我们的Medical Chief睁大眼睛说,怎么会有这样的事发生?


今天我测试了N95口罩。医院每年都会有N95口罩测试活动,今年比较特别,因为我们真的需要戴了。测试的过程是戴好口罩,头上套一个专用塑料袋,然后测试者往头袋里喷有味的物质,要求你说话,呼吸,来回走,如果这些动作都没有让你产生味觉变化,说明口罩佩戴很密封,测试通过。测试后,我保留这个N95口罩,被告知此口罩可以戴5次,今天测试的时候已经算用了一次。


阿甘叔Tom Hanks 新冠康复,他在推特上感谢大家的帮助,说他和妻子仍然居家隔离,避免把病毒传给他人。


纽约第一例新冠病人康复出院,就是那个著名的纽约律师。当时他传染了无数人,邻居开车送他去医院,之后邻居一家全部感染,他居住的社区曾经被国民警卫队封闭隔离。现在这个“毒王”也痊愈了,还有什么不能变好的?


下午,病人和家属送来了一大袋他们自己缝制的布制口罩,各种颜色,还用了松紧带,想起了以前小时候,冬天妈妈做的口罩。助理问我能不能用,我说洗衣机里洗一下,烘干,平时可以用。在医院,我们有N95。



下班时刚刚接到医院的通知,我们做任何操作时都需要戴N95口罩,目前医院已有足够的N95了



作者简介
高磊,MD,PhD,FACC,美国西雅图地区Franciscan医疗机构心脏科医生。美国华裔心脏协会 CNAHA 终身会员。

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