干细胞改善供血环境，可有效改善股骨头坏死

股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，其病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血。由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。

• 非手术类：牵引、电刺激等。作用有限，无法从根本上解决病症问题
• 手术类：植骨、截骨、股骨头置换等。副作用大，手术存在风险
• 中医疗法：通痹化瘀，补肾健骨。作用有限，效果缓慢，无法从根本上解决病症问题

干预股骨头坏死的根本是改善供血环境，促进骨细胞再生，修复骨组织，从根本上恢复股骨头的功能。

为了解决骨细胞再生的问题，干细胞疗法成为可能。随着医学技术的进步，间充质干细胞技术的应用越来越广泛，其具有的无限增殖及多向分化潜能的特点，在特定条件下可分化为多种组织细胞，如骨细胞、脂肪细胞、成软骨细胞、内皮细胞、神经细胞等，可以干预损伤退化性疾病，代谢性疾病，神经系统疾病等。

将间充质干细胞植入患处，可使间充质干细胞在缺血等条件刺激下向血管内皮细胞、成骨细胞等功能细胞分化，促进血管生成，提高股骨头的修复速度，促进患者关节功能恢复，改善预后。

选择2010年5月至2013年5月在沈阳某医院骨外四科住院的股骨头坏死病例27例, 男21例, 女6例;年龄36~55岁, 平均40.5岁。致病原因:长期饮酒19例, 外伤后5例, 长期服用激素2例, 不明原因1例。提取培养人脐带间充质干细胞。并对患者进行髓芯减压植骨术联合脐带间充质干细胞移植干预。27例患者术后12~20个月 (平均18个月) 随访, 按Harris髋关节功能评分, 疼痛消失, 能从事各种劳动, X线片或MRI显示股骨头基本正常23髋 (76.7%) ;疼痛明显减轻, 行走基本正常或者轻微跛行7髋 (23.3%) ;行走间距延长28髋 (93.3%) , 髋关节功能障碍明显好转18髋(60%) 。

吉林一位许姓小伙在一次攀岩活动中从高处摔下来，送到医院检查，双侧股骨头已坏死变形。按照常规干预方法，应行人工关节置换手术。可是人造股骨头的寿命一般在10-15年，且2次手术成功率低，副作用大。对于27岁的小许来说急需要更安全有效的方法干预。

沈阳某医院的医务人员将间充质干细胞经过技术处理后注入小许的股骨头，两周后小许就可以下地行走了。10个月后，小许来医院复查，他的股骨头周围已长出丰富的血管，表明移植的间充质干细胞促使坏死变性的股骨头修复新生。