儿童先天性心脏病手术可以这么做——

昨天在直播间做客的是

中华医学会心血管分会结构心脏病学组委员

江苏省医学会心血管分会青年委员

结构心脏病学组委员

心血管内科主任医师

副教授，医学博士

李晓飞

昨天晚上的干货满满

小编特地为错过直播的小伙伴

整理了重点科普内容

分享给大家——

要说先天性心脏病，得先说说心血管疾病。随着人民水平的提高和人均寿命的延长，心血管疾病的发病率逐年上升，人们常说到的高血压、冠心病、心肌梗塞等等都是常见的心血管疾病，有些是急性的，有些是慢性的。可以看到，从发病年龄段来看，心血管疾病不仅仅发生在中老年人身上，其实随着现在社会压力的增大，很多人长期处于生活不规律状态，可能会提前出现这些心血管疾病。这些都是后天得的心脏病。

所谓介入治疗，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科，有别于内科的药物治疗和外科的开放手术治疗。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。介入治疗已经普遍使用在心血管、脑血管、肿瘤等专科上了。

☞2、治疗时无需实施全身体外循环，深低温麻醉。患儿基础麻醉就能配合，大龄患儿仅需局部麻醉。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响。 

随着介入器材的不断改进、介入经验的积累和操作技术的提高，先天性心脏病介入治疗的范围将日趋扩大，但是受操作技术和治疗器械的限制，并非所有先天性心脏病都可以介入治疗，目前比较成熟的有：动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、部分的房间隔缺损、室间隔缺损、冠状动脉瘘、主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、肺动静脉瘘等。因此在治疗之前，应该进行全面的检查，严格区分介入治疗和外科手术治疗的适应征，权衡利弊，制定合理、可行的最佳方案。所以还是建议患者先到我们医院的心内科门诊就诊后确定。

首先对于先天性心脏病，如果说已经做了手术，那么手术比较成功，现在心功能是正常的，那么这种情况当然是可以打疫苗了，如果说没有进行手术，那么现在心功能不好，有缺血缺氧的症状就最好是不要打。