2023年，猴痘的逆袭
各位早上好上午好中午好下午好晚上好~
正式开始之前，
先推一下咱的备份用小小号：
目前还处于知识荒原的状态，
不过一旦现在的号有恙的话，就会立即转正，
所以各位朋友不妨关注一下呗。
今天咱们简单讲一讲猴痘的近况吧，
含焦量可能略有点高，希望各位忍住。
话说，前段时间CDC发布了最新的美国猴痘疫情建模预测。
——请品鉴：
总结总结，CDC这份基于建模预测的风险评估报告表示，如果猴痘重新被引入美帝，且没有额外的疫苗接种保护，也不调整现有搅基模式的话：
美帝绝大多数地区重新发生猴痘爆发的风险都大于35%；
一旦发生重新爆发，则规模将类似于甚至超过2022年。
妈耶！是不是很可怕？
但是不慌，CDC话音一转，接着表示：
如果高风险群体疫苗打满（接种率大于75%）的话呢，
则2023年重新爆发的规模会很有限。
……
……
各位老读者你们想必知道，在绝大多数时候，咱都算得上是狂打疫苗的坚定鼓吹者了~
可是咱还是有点想不通啊，
对付猴痘这种R0极低的弱鸡病原体，
为啥要靠着疫苗打满这种吃力不讨好的笨方法来绥靖，
而不是选择直接正面硬刚摁死收工？
之前明明那么多正面硬刚的成功案例哎？
不过呢，虽然CDC已经早早向猴痘举手投降，明言做不到摁死收工~
但至少，2022年实践也证明了，
当初针对天花的疫苗，现在对大表哥猴痘还算比较管用。
所以这里咱们就不继续吐槽“一次躺平次次躺平”了（延伸阅读：《论，一次躺平，次次躺平》）……
毕竟，现在再吹“正面硬刚摁死收工”的这套公卫策略，可能容易引发某些敏感人士的PTSD
但是呢，CDC这份报告接下来的一段话，却吓得咱浑身一激灵。
——请品鉴：
高亮部分翻译成人话啊：
影响猴痘死灰复燃的其他因素，包括（疫苗）保护效力跳水的可能性……如果（疫苗）保护效力迅速回退，或是无法阻止病毒传播，则发生死灰复燃的可能性会更大。
……
……
这这这，这是什么虎狼之词？？！
猴痘虽然是相对比较新的病原体，
可猴痘他们家小表弟天花，可是已经霍霍人类好多年了~
是人都知道，天花感染之后终生免疫，天花疫苗接种之后也能拥有长期的保护效力~
鉴于猴痘和天花的近亲关系，大家都想当然地认为，猴痘多半也差不多，可是谁能想到，现在CDC上来就是一句“WANING IMMUNITY”？
然而遗憾的是，
CDC这次似乎并没有空穴来风。
——请首先品鉴：
↑ 新鲜出炉的猴痘重复感染的case report，
传送门：
doi/10.1093/cid/ciad147/7076064
具体来说就是，美帝某三十多岁健康男性（也就是说免疫功能健全），
去年5月份中一次招，
去年11份他专程前往巴西乱搞，
结果再次中招
说好的猴痘和天花是近亲呢？
为啥身为近亲的天花感染之后终身免疫……
为啥猴痘居然就不一样？
关于这篇case report，其实还有另一个问题：
去年11月份下旬，巴西每天官方通报确诊猴痘不到20例~
——请品鉴：
简直可以说在清零边缘疯狂徘徊了……
可是，哪怕账面上的感染风险如此微小，
当一名美国游客趁着假期来打打炮时，
回国之后却开始大皮炎子痛，
接下来检查结果，第二次喜提猴痘……
所以巴西这数字啊，水分到底有多大？
上面是重复感染的例子，
下面再来个突破性感染的例子呗~
——请品鉴：
↑ 来自CIDRAP的贩焦报道一枚，传送门：
https://www.cidrap.umn.edu/mpox/recent-french-mpox-cluster-includes-fully-vaccinated-patients
（原始信源是法国公卫署，但法语各位可能看不懂，就不搬了）
总结总结啊：
今年法国发生了一起猴痘聚集性暴发事件，一共17人确诊。
这17人里面，有5人去年已完全接种两针疫苗；还有5人小时候接种过一针，去年补种了第二针。
四舍五入，这就是59%的突破性感染风险，
远超疫苗标称的20%左右翻车几率。
说好的猴痘和天花是近亲呢？
为啥身为近亲的天花接种之后终身免疫……
为啥猴痘居然就不一样？
还没完呢，下面还有更奇葩的案例。
——请接着品鉴：
↑ 来自英国的case report一枚，
这次的主角跟上面那位美国大兄弟差不多，
也是30多岁健康男性，
并且免疫功能也没拉胯。
这位英国朋友，去年初次感染猴痘之后，已接种过两针疫苗~
然而……这并没有什么卵用，
这哥们儿今年再次喜提猴痘感染，
甚至两次感染前后只相差了四个月
所以问题又来了：
明明天花打完疫苗终身免疫，猴痘居然不行的？
并且这位英国佬又有既往感染史又有疫苗傍身，
妥妥的无敌星星点满，免疫马奇诺防线全开，
这样居然还能二进宫？
顺便，再次跑个题：
英国去年11月份官方通报的猴痘确诊病例约等于零~
——请最后品鉴：
那么这个大冤种，他到底是怎么中的招？
以上！
怪不得CDC要发布含焦量这么高的建模预测呢~
但现在后悔，
可能已经晚了吧？
一次躺平，次次躺平，
躺就对了。