国际期刊论文发表的数量和质量是反映国家、地区和机构医学教育研究国际影响力的重要指征。以近30年我国内地学者发表的国际医学教育研究论文为研究对象，运用文献计量方法、国际权威医学教育研究质量工具（Medical Education Research Study Quality Instrument, MERSQI）和定性研究报告标准（Standards for Reporting Qualitative Research, SRQR）从发文量、发文期刊、主要合作国家、研究主题、论文质量评价等方面进行国际影响力的全景式分析。研究结果表明，我国医学教育研究数量和成果影响力正不断增长。然而，也存在研究国际影响力不足、研究质量参差不齐、国际合作水平较低的问题。研究建议，通过形成研究先导势能、深化科研体制机制改革、推动研究范式创新、大力开展成果推广等途径，全面提高我国医学教育研究质量和水平。
（一）数据来源Medline、Web of Science、EBSCO ERIC、APA-PsycINFO数据库覆盖了生物医学、自然科学、社会科学、艺术与人文、教育学、心理学领域。本研究通过上述数据库检索了2021年12月以前发表的有关我国医学教育的文章。Medline数据库基于医学主题词（medical subject heading， Mesh）建立，医学主题词是标引和检索医学文献的依据，主要起到规范主题词、使标引者和检索者在用词上达到尽可能一致的作用。医学主题词表对一系列具有同义性、近义性、学名与俗名之别的词汇进行了规范化处理，把含义相同的文献集中在同一规范的主题词下，主题词按等级从上位词到下位词逐级编排，表达主题词之间的隶属关系。在医学主题词表中Medical Education包含Undergraduate Medical Education， Graduate Medical Education， Continuing Medical Education和Teaching Rounds，因此在Medline数据库中使用医学主题词=（“Medical Education”）检索；在其他数据库中使用主题=（“Medical Education” OR “Undergraduate Medical Education” OR “Graduate Medical Education” OR “Continuing Medical Education” OR “Teaching Rounds”）检索。同时，在各数据库检索时，限制研究主题为“mainland China” “Chinese” “China”或者作者地址为“China”，语言选择“English”。利用数据库的筛选功能对相关论著（article）进行二次检索，并对二次检索的文献条目进行再次梳理和精炼。由于本研究的目的是通过我国研究者发表在国际期刊上的医学教育论文来分析我国医学教育研究的国际影响力，第一作者或通讯作者相对于其他作者而言更为重要，更能代表研究的影响力，因此，纳入第一作者或通讯作者为我国内地研究者的医学教育研究文献。（二）研究方法第一，文献计量法。本研究组建了具备医学信息学、医学教育学专业背景的三人研究小组。所有论文均由两名小组成员独立筛选，当摘要不能确定论文是否符合纳入标准时，则将其纳入全文筛选，经过多轮讨论后形成统一意见。研究小组收集了论文的题目、期刊名称、影响因子、发表年份、关键词、摘要、作者及所属单位、国家等基本信息，以便进一步分析评价医学教育研究论文的国际影响力。主要运用VOSviewer①软件进行关键词共现分析[11]，以期获得国际医学教育研究的热点和焦点。第二，质量评价法。医学教育研究按照研究方法可分为定量研究和定性研究两类。本研究采用医学教育研究质量工具（Medical Education Research Study Quality Instrument， MERSQI②）评价我国医学教育定量研究论文的质量。MERSQI涵盖10个条目，可分为研究设计、样本、数据类型、评价工具的有效性、数据分析和结果水平6个维度[12]。同时，采用定性研究报告标准（Standards for Reporting Qualitative Research， SRQR③）评价医学教育定性研究论文的质量。SRQR共包含21个条目，可分为题目和摘要、前言、方法、结果/发现、讨论、其他6个维度[13]。
三、研究过程及结果
（一）研究过程
本研究在Medline、Web of Science、EBSCO ERIC、APA-PsycINFO数据库检索了我国医学教育研究相关文献2000篇，其他来源文献5篇，共得到2005篇文献。在删除323个重复项并筛选题目和摘要后，初步获得405篇有效文献样本。在此基础上，依据已经建立的文献筛选标准，最终获得226篇论文。随后，进行数据收集与分析，利用文献计量方法对纳入论文的题目、期刊、影响因子、发表年份、关键词及作者所属单位等进行分析。对纳入论文按教育阶段分类后发现，院校教育、毕业后教育和继续教育三类论文累计发文量分别为124篇、49篇和48篇，涉及“院校-毕业后教育”和“毕业-继续教育”相互衔接的论文为5篇；按照研究方法分类后发现，采用定量方法的论文有208篇，采用定性方法的论文有10篇，采用定量定性混合方法的论文有8篇。最后，依据MERSQI的10项条目标准对定量研究进行质量评价，依据SRQR的21项条目标准对定性研究进行质量评价，并依据MERSQI和SRQR共同对定量定性混合研究进行质量评价（见图1）。
第二，高水平国际期刊发文数量不足。从发文期刊的数量统计结果上看，我国医学教育研究论文共发表在100种国际期刊上，发文量排名前10位的期刊合计发表了119篇医学教育研究论文。其中，发表医学教育研究论文数量较多的期刊为BMC Medical Education、BMJ Open和PLoS One等医学专业期刊和综合性期刊（见表1）。
③SRQR是在美国医学教育研究理事会的资助下，由美国加利福尼亚大学医学院的O'Brien教授等人于2014年构建的定性研究报告标准。SRQR已被列为“提高医疗卫生研究质量和透明性工作网”（Enhancing the Quality and Transparency of Health Research Network， EQUATOR Network）的定性研究报告规范指南。